Lorsque le cancer du sein fait irruption pendant la grossesse

MADRID / EFE / ANA SOTERAS vendredi 16/10/2015

Le diagnostic d'un cancer du sein pendant la grossesse est une situation rare qui peut être traitée avec succès, mais avec certaines limites. 19 octobre Journée mondiale contre le cancer du sein

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Environ 1 à 3000 femmes enceintes, selon l'American Cancer Society, a reçu les mauvaises nouvelles d'une tumeur au sein. C'est le type de cancer le plus fréquent chez les femmes et, par conséquent, est donc enceinte.

Le problème est que les transformations que l'allaitement pendant la grossesse peut masquer la tumeur et quand le diagnostic est peut être avancé la scène.

Certaines études indiquent que les populations de la survie globale est pire dans le Les femmes enceintes atteintes d'un cancer du sein que chez les non-enceintes, « mais pas la grossesse, mais précisément parce que les tumeurs sont diagnostiquées à un stade plus avancé chez ces jeunes patients sont plus agressifs », dit oncologue et coordonnateur de l'Unité du sein de l'hôpital Universitario Vall d « Hébron à Barcelone, Cristina Saura.

« Il y a un facteur de protection contre le cancer du sein chez les femmes qui deviennent enceintes avant 30 ans », dit le médecin, car la grossesse favorise l'achèvement du développement de la glande mammaire, ce qu'il fait jusqu'à ce qu'il soit prépare à l'allaitement.

« Ajoute ensuite existe un risque pic cancer du sein, mais là encore l'incidence globale ».

Dans tous les cas, la grossesse elle-même est pas un facteur de risque de cancer, en arrière. Une femme qui n'a pas eu des grossesses ont un risque accru de cancer du sein tout au long de sa vie.

Diagnostic

Le processus de diagnostic du cancer du sein chez les femmes enceintes peuvent ne pas être aussi complète que dans le non gestantes. « Lors d'un test de grossesse règle des métastases dans d'autres organes adhèrent à une plaque de poitrine analytique avec protection abdominale et de l'échographie abdominale, mais est insuffisante si la tumeur est grande ou agressif », a déclaré le Dr également partie de cancer Institute Baselga.

Mais si le patient a tout symptôme spécifique, il peut être dirigé pour effectuer certains tests, comme une IRM sans contraste. « Une fois passé l'étude d'extension conventionnelle de naissance fait », dit le spécialiste.

Quel traitement est la bonne?

Dr Cristina Saura dit que dans le traitement du cancer du sein pendant la grossesse si toutes les décisions sont prises dans un équilibre: « le meilleur pour la mère et la sécurité des enfants à naître. »

• Chirurgie Vous pouvez pratiquer à tout moment pendant la grossesse, depuis le premier trimestre à la fin, mais avec une attention particulière à la grossesse anesthésie.
• La chimiothérapie Il est possible d'appliquer à partir du deuxième trimestre parce que, selon des études, n'affecte pas le fœtus comme le montre les deux médicaments couramment utilisés contre le cancer du sein. S'il y a un taux plus élevé de naissances prématurées, environ 36 semaines, selon une étude publiée ce mois-ci dans la revue New England Journal of Medicine.
• Radiothérapie Il est contre-indiqué en principe, bien que parfois il est apprécié dans des situations très spécifiques.
• traitement hormonal Entièrement contre-indication pendant la grossesse.
• cibler les thérapies HER2 + tumeurs conduit. Il y a moins d'études pour être de nouveaux traitements, mais il a été détecté que certains d'entre eux peut conduire à une diminution du placenta liquide et des problèmes rénaux chez le fœtus. Reporté après l'accouchement devrait être nécessaire.

L'allaitement maternel

Il est recommandé de ne pas allaiter le bébé que le traitement du cancer se poursuit habituellement après la naissance. La priorité est que la mère de suivre le traitement le plus approprié et le remplacer par l'allaitement artificiel.

Décider d'être une mère après le cancer du sein

les femmes sont de plus en plus guéris du cancer du sein et suivent leur vie normale. Au sein de cette normalité, il est d'avoir des enfants.

Bien que les données sont limitées par la rareté des cas, certaines études démographiques indiquent que la grossesse ne se détériore pas le pronostic après avoir eu un cancer du sein.

Mais une femme qui a être traité récemment avec une tumeur maligne est déconseillé de la grossesse pour prévenir les rechutes.

« Les oncologues recommandent d'attendre environ 5 ans, mais est quelque peu arbitraire, car il des données qui nous dit que de la cinquième année ne sera plus un risque non plus. Il devrait y avoir une période appropriée pour chaque titre que l'âge du patient et le type et le stade de la tumeur qui devait tenter d'empêcher une rechute de la tumeur se produit au cours d'une grossesse potentielle « , a déclaré Cristina membre Saura Solti, groupe de recherche universitaire qui développe des essais cliniques en oncologie.

En outre, la plupart des femmes avec le traitement hormonal du cancer du sein devrait prendre entre 5 et 10 ans et n'est pas recommandé à ce moment une grossesse. Il y a des études en cours sur la possibilité d'arrêter le traitement après 2 ou 3 ans portent la grossesse et continuer plus tard.