Quelle est la différence entre une fausse couche et une grossesse extra-utérine? Un traitement ectopique mettant la vie en danger doit-il être traité dès que possible?

Chelsea Meissner, RN, BSN

Une grossesse extra-utérine est une grossesse qui ne se produit pas à l'intérieur de l'utérus. La plupart du temps, il s'implante dans la trompe de Fallope, souvent à cause de la cicatrisation ou de l'inflammation causée par une maladie inflammatoire pelvienne (causée par un traitement non traité ou retardé des IST, ainsi que par des chirurgies pelviennes antérieures). Il s’agit d’une urgence potentiellement mortelle, car la croissance du fœtus ne peut pas être prise en charge par le site ectopique et finira par provoquer la rupture de cet endroit, entraînant une hémorragie grave et même la mort.

Les signes d'une grossesse extra-utérine apparaissent généralement entre 6 et 8 semaines de grossesse (6 à 8 semaines après le premier jour de vos dernières règles ou 2 à 4 semaines après votre première période manquée) et se caractérisent par un grave abdomen ou un bassin pelvien unilatéral. douleur, saignements vaginaux (peuvent être extrêmement lourds ou légers) et signes de choc, notamment faiblesse / étourdissement / évanouissement, rythme cardiaque rapide, peau pâle / froide / moite. Si ces symptômes se manifestent, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences, car une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Certaines femmes découvrent la grossesse extra-utérine avant ce moment lorsqu'elles prennent rendez-vous avec l'OGGYN après leur période d'absence, car elles sont généralement envoyées pour une échographie de viabilité, afin de déterminer la localisation du sac gestationnel ainsi que la présence de tons cardiaques fœtaux. (indiquant un embryon vivant) Si, à ce stade, le sac gestationnel est considéré comme ectopique, les femmes reçoivent souvent un médicament appelé Misoprostol pour mettre fin à la grossesse afin d’éviter une intervention chirurgicale. de quelques grossesses abdominales) et il n'est pas possible de sauver une telle grossesse.

Une fausse couche est la perte d'une grossesse avant 22 semaines. On estime que jusqu'à 40 à 50% des grossesses aboutiront à une fausse couche, souvent avant même que la femme réalise qu'elle est enceinte. La plupart du temps, les fausses couches sont causées par des anomalies chromosomiques simplement incompatibles avec la vie, et rien n'aurait pu être fait pour prédire ou prévenir la fausse couche. L'utilisation de drogues et d'alcool, et même de nombreux médicaments en vente libre, peut entraîner une fausse couche. C'est pourquoi il est recommandé de cesser de boire avant de tomber enceinte, d'éviter la consommation de drogues et de consulter un OBGYN avant d'utiliser des médicaments en vente libre. En outre, certaines infections sont connues pour augmenter le risque de fausse couche, comme la rougeole (même si le vaccin ROR dans les trois mois suivant la grossesse n'est pas recommandé), la listériose, la toxoplasmose, la cinquième maladie, la salmonellose et les infections vaginales ( comme BV), et la rubéole. Ce ne sont pas les seules infections qui pourraient augmenter le risque de fausse couche, mais sont certainement les plus notables. À l'occasion, un traumatisme peut également entraîner une fausse couche en perturbant le placenta, comme les chutes et les traumatismes abdominaux.

Avoir une seule fausse couche n'augmente pas votre risque de faire de nouvelles fausses couches et de nombreuses femmes continuent d'avoir plusieurs grossesses parfaitement saines. Chez les femmes qui font des fausses couches à répétition, il est souvent recommandé de procéder à des tests supplémentaires pour déterminer s’il existe des problèmes courants, tels qu’un défaut génétique récurrent, une insuffisance cervicale, etc., qui entraînent des fausses couches à répétition. Cependant, la cause est souvent inconnue.

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Stevie Wilson, Blogger, Editor, Writer, Podcaster (depuis 2007)
Les réponses ont été apportées le 18 avril 2018 · Auteur a 3,9k réponses et 819,3k réponses vues

La grossesse extra-utérine signifie que l'œuf / l'embryon fécondé s'est logé dans la trompe de Fallope ou ailleurs (généralement le tube) et non dans l'utérus. Si vous avez une grossesse extra-utérine, si elle n'est pas traitée, la sonde se brise et vous risquez de graves complications et peut-être de mourir de cet événement. (grossesse extra-utérine signifie oeuf fécondé / embryon se développe dans la trompe de Fallope)

Une fausse couche se produit lorsque l'œuf fécondé qui est implanté dans l'utérus mais meurt soudainement (échoue à se développer). Les fausses couches se produisent souvent au cours des six premières semaines. Parfois plus tard. Si elles approchent les 6 semaines, une procédure DC est souvent utilisée pour retirer les restes de l'embryon précédent et laisser à la femme un utérus frais très propre qui permettra une meilleure implantation d'un autre oeuf fécondé.

Rise Hatten, ancien gynécologue à Saint Paul, MN
Résolu le 18 avril 2018 · L’auteur a 2k réponses et 1.9m répond aux vues

Un ectopique est en dehors de l'utérus. Oui, cela met la vie en danger et doit être géré de manière agressive. L'utérus est un organe spécial qui peut s'étirer pendant la grossesse et rebondir lorsque le bébé et le placenta sont retirés. Le reste du corps ne peut pas faire ça. Une ectopie dans une trompe de Fallope peut provoquer la rupture du tube, entraînant une hémorragie. Un ectopique sur un ovaire - très rare - peut provoquer une hémorragie de l'ovaire. Une ectopie dans le ligament large peut provoquer une hémorragie dans les artères utérines. Etc.

Kathryn a frappé, a étudié à l'Université du Nord de l'Iowa (1972)
Résolu le 18 avril 2018 · Auteur a 973 réponses et 1m réponses vues

Une grossesse extra-utérine est une forme de fausse couche, car l'œuf fécondé s'attache, non pas à la paroi de l'utérus où il doit être attaché, mais à la paroi de la trompe de Fallope. Parce qu'il y est attaché, il ne va pas se lâcher et se re-fixer ailleurs avec beaucoup plus d'espace. Le tube est très mince - et au début de la grossesse, le fœtus qui se développe peut ouvrir le tube. tuer la mère.

Dès qu'une grossesse extra-utérine est détectée, le fœtus sera retiré car il met la vie en danger pour la mère et ne peut pas devenir un bébé. Il n'y a juste pas assez de place ou "d'étirement" dans le tube. L'utérus a les muscles à étirer - et la plupart des œufs fécondés traversent le tube et s'implantent dans l'utérus.

S'il n'est pas traité, le tube se déchire, ce qui va tuer le fœtus de toute façon et peut-être même tuer la mère. Ce serait une fausse couche, mais fatale non seulement pour le fœtus mais pour la mère.

Si le chirurgien retire le fœtus du tube qui est techniquement un avortement, mais que celui-ci est fait pour s'assurer que la santé de la mère est préservée, mais aussi parce qu'il n'y a aucune chance que le bébé puisse survivre non plus.

Grossesse extra-utérine, obstétrique et gynécologie, grossesse, médecine et soins de santé