Lupus dans des puzzles et des conseils profondeur

MADRID / EFE / ROSA GALLARDO mercredi 10/05/2017

A l'occasion de la Journée mondiale du lupus, le 10 mai, nous analysons en profondeur cette maladie chronique qui peut affecter tout organe ou système du corps. Dans 80% des patients caractéristiques apparaissant sur le dos des lésions de la peau du nez et les joues, simulant les ailes d'un papillon. Cette condition, habituellement fréquente des épidémies et ne sont pas toujours les mêmes symptômes. En outre, un rhumatologue donne une série de conseils préventifs pour les personnes souffrant de cette maladie

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A l'occasion de Journée internationale Lupus La Société de rhumatologie espagnole (SER) a publié une vidéo où le Dr María Galindo Rhumatologue à l'hôpital 12 Octobre Madrid, da Conseils de prévention pour les patients souffrant de cette maladie

• Il est très important éviter l'exposition au soleil Comme il ne provoque que l'apparition de taches sur la peau, mais peut aussi être un élément déclencheur majeur pour la maladie.
• Évitez mauvaises habitudes telles que tabac ou la consommation d'alcool
• Contrôle Les facteurs de risque cardiovasculaire
• Après avoir mis à jour le calendrier vaccinal, tout en évitant les vaccins à virus vivants.

Ces indications sont les mêmes pour suivre la population en général parce que fondamentalement procéder à une saines habitudes de vie Avec un Une bonne nutrition et le combiner avec exercice Mais pour les personnes atteintes de lupus est primordiale davantage l'accent sur eux.

Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé (LED)?

Le Société espagnole de rhumatologie explique qu'un maladie chronique ce qui peut affecter un organe ou d'un système, de sorte qu'il est considéré comme une maladie multisystémique.

Elle est caractérisée par un ensemble complexe d'événements associés à autoanticorps Ainsi, bien que sa cause est inconnue, elle est classée comme une maladie auto-immune.

Il est une maladie très hétérogène À savoir que chaque personne a un modèle de maladie différente, ce qui rend parfois difficile le diagnostic.

la prévalence de la population

En Espagne, le EPISER étude Dirigé par le SER en 1998 et 1999, il a permis de connaître la fréquence des diverses maladies rhumatologiques.

Dans le cas du lupus, une était évidente. 10 cas pour 100 000 habitants On estime qu'en Espagne autour de 40 000 Ils souffrent.

Des études récentes ont révélé une augmentation, cela peut être dû à la survie accrue des patients et une meilleure compréhension de la maladie, qui peut diagnostiquer les cas moins graves et précoces.

Qui obtient le lupus?

Il est une maladie très Universal Il se produit dans plusieurs races et continents, bien qu'il soit légèrement plus fréquent chez les afro-américains, l'origine ethnique hispanique et asiatique; En plus de ces groupes, il est souvent plus sévère.

Cette condition peut être donnée à tout âge Des enfants à la maladie avancée chez les personnes, mais le plus souvent il commence chez les jeunes, le diagnostic précoce est très important d'éviter de gros problèmes et d'améliorer la qualité de vie.

affecte principalement les jeunes femmes Pour tous les hommes touchés dix femmes sont touchées.

Pourquoi la maladie se produit?

La cause est inconnue Mais certains des sont connus facteurs impliqués dans la maladie

• Le plus pertinent est le une immunodéficience système. Ce qui il est responsable de la défense contre l'infection. Pour cette raison, le lupus se situe dans maladies auto-immunes, car elle modifie les cellules de notre propre corps, causant des dommages de l'inflammation et des tissus.
• La caractéristique du lupus principal est le la production d'auto-anticorps Qui a dirigé contre des cellules spécifiques pour cette maladie sont les anti-ADN
• Influencer le facteurs génétiques Il y a une plus grande présence dans les proches des patients, mais encore inconnu qui gènes donnent naissance à cette maladie.
• Un autre facteur est le hormonal Il est beaucoup plus fréquent chez les femmes en état de procréer et aggrave généralement au cours de la période post-partum ou les traitements hormonaux.
• Il y a des facteurs environnement Ils affectent en profondeur tels que la lumière ultraviolette ou certains médicaments parce qu'ils peuvent obtenir pour déclencher des épidémies de maladies.

Les manifestations cliniques

• Symptômes généraux: fatigue, fièvre, perte d'appétit et de poids.
• locomoteur 90% présent en tant que conditions de arthralgies, à savoir, les douleurs articulaires de l'arthrite ou des caractéristiques inflammatoires particulière.

  
  

• Hématologique Il peut y avoir une diminution du nombre de tous les types de cellules sanguines. Le leucopénie (Cellules à faible globules blancs) est généralement très commun, mais peut être causée par des médicaments.Le anémie (Globules rouges diminué) est une autre manifestation commune. Il peut être la diminution du nombre de plaquettes et des modifications de Coagulation Certains anticorps augmentent le risque de thromboses
• Coeur Jusqu'à 25% peut avoir péricardite -À-dire, l'inflammation du tissu entourant le coeur. De plus, le infarctus du myocarde Il affecte plus de patients SLE.
• Pulmonaire La pleurésie est une inflammation de la plèvre qui entoure les poumons et peut apparaître dans 50% des cas.
• Gastro-intestinal Ils sont plus rares, mais peuvent apparaître des nausées, des vomissements, la diarrhée, la perforation, la péritonite, la pancréatite ou des troubles hépatiques.
• Insuffisance rénale: Il est présent dans 45% des patients et nécessite un traitement agressif et spécifique.
• Neurologique troubles psychiatriques, états confusionnels, maux de tête, des convulsions, accidents vasculaires cérébraux et l'atteinte des nerfs périphériques.
• Dermatologiques Apparaître dans 80% des patients, la plupart des lésions cutanées caractéristiques apparaissent sur le dos du nez et les joues, simulant les ailes d'un papillon. De nombreuses lésions cutanées empirent avec soleil.
• Gestation La fertilité est préservée mais pendant complications de la grossesse, il devrait être monotorizado peut apparaître.
• Les tests de laboratoire: La plus courante est la présence d'auto-anticorps, y compris antinucléaires (ANA) présente dans 95% des cas et dirigés contre l'ADN.

Comment la vie du patient lupus?

Le l'impact vous pouvez avoir la maladie dépend en grande partie de la Les manifestations cliniques présenter les patients parce que, comme mentionné précédemment, cette maladie est très hétérogène.

En tant que maladie chronique Il ne nécessite le maintien de la discipline en termes de Médicaux contrôles. Devrait tenir compte de la recommandations qu'ils font tels que l'exposition au soleil et ne donnent pas sur la traitements car dans la plupart des cas, ils sont de longue durée.

Il faut souligner que bien qu'il n'y ait pas de remède à l'heure actuelle peut développer un vie normale Avec des effets secondaires minimes en raison de traitements chroniques.

Comment traiter la maladie

Le Lupus érythémateux n'a pas de traitement unique, il varie en fonction des manifestations ont. Par conséquent, les traitements utilisés sont très différents d'un patient à l'autre et varie encore largement dans le même patient. D'une manière générale, les principes communs de traitements Ils sont

• manifestations mineures (À ne pas impliquer le risque d'un organe majeur) comme l'arthrite ou pleuropéricardite sont généralement utilisés conjointement avec des corticostéroïdes médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), à des doses faibles.
• manifestations cutanées Utilisation des antipaludéens tels que la chloroquine ou l'hydroxychloroquine, combinés avec des traitements topiques.
• manifestations articulaires immunomodulateurs tels que le méthotrexate ou léflunomide ou même utiliser immunosuppresseurs.
• plus grandes manifestations (Présenter un risque pour un plus grand organe vital) comme une atteinte rénale, système nerveux central, etc. Exiger des corticostéroïdes à haute dose avec des immunosuppresseurs tels que cyclophosphamide et le mycophénolate. Ils peuvent produire une diminution significative des défenses de l'individu, donc vous devez être très prudent contre les infections possibles.
• Dans cas de résistance ces traitements, l'utilisation de plus innovants comme l'immunoglobuline humaine ou infusions de certaines thérapies connues molécules biologiques qui tentent de bloquer les cellules ou circuits immunoinflammatoires.

De plus, les patients atteints de lupus, en fonction de leurs caractéristiques propres, auront une série de recommandations de traitement Mettez en valeur

• Protection contre l'exposition au soleil
• Contre l'infection Précaution
• vaccinations spécifiques
• Anticoagulants
• Une attention particulière pendant la grossesse

Prévisions LES

Dans le Ces dernières décennies Il a considérablement amélioré parce qu'il ya 40 ans, la survie des patients atteints de lupus était inférieur à 50% et maintenant il est déjà comparable à celle de la population générale.

Ceci est attribué à la l'évolution des traitements Le fait de savoir avant la balise diagnostic et qui fait une intervention thérapeutique précoce sont faits, empêchant ainsi des dommages graves et irréversibles.

Cependant, il est ne pas être le remède à la maladie et l'ignorance de la cause Et pour de nombreux patients, il est difficile d'avoir à vivre avec un traitement chronique.

Cependant, il faut souligner à nouveau, que la plupart des patients atteints de lupus Ils ont un vie personnelle et professionnelle très standardisé.