Reto eyecare: 20% cécité diminution 2020

MADRID / EFE / JAVIER GREGORIO DEL ROSARIO Tovar lundi 30/09/2013

Pathologies de la rétine sont derrière trois des quatre cas de cécité. AMD, la rétinopathie diabétique besoin et la myopie pathologique sont des maladies qui ont besoin de savoir pour prévenir. Dr Marta Suárez de Figueroa et le Dr Francisco Gómez-Ulla EFEsalud a analysé ce problème et fournir des indices pour le bien-être visuel

Le Dr Marta Suárez de Figueroa Il est président de la Société espagnole de Retina et vitrifiée; Directeur médical adjoint et Vissum Madrid Retina et vitrifiée Département de l'hôpital universitaire Ramon y Cajal à Madrid; et médecin et professeur Francisco Gómez-Ulla Il est directeur de l'Institut Gómez-Ulla Ophtalmologique; Président de la Fondation Retinaplus +; et professeur d'ophtalmologie.

Tous deux ont participé à des discussions « la santé des petits-déjeuners. La connaissance et le bien-être « qui EFEsalud organisé avec la collaboration de la société pharmaceutique Novartis.

Dans le monde, il y a 39 millions de personnes aveugles en Espagne et 700 000. Derrière un aveuglement là-bas, dans trois des quatre cas, une maladie de la rétine avec la dégénérescence maculaire (DMLA); la rétinopathie diabétique et de la myopie pathologique comme causes principales.

La valeur de la rétine

• Nous avons commencé par bien connaître la rétine. Dr. Suarez de Figueroa Qu'est-ce et comment fonctionne-t-il?

Dr Marta Suárez de Figueroa La rétine est un tissu qui est dans l'œil et couvre le dos; Il est le tissu dans lequel est le premier neurone de la voie visuelle et est responsable de la réception de la lumière entrant dans l'oeil de l'extérieur pour former des images qui sont transmises au cerveau.

Faire un simile, est comme le film dans une caméra, un must. Un seul film est dans des conditions idéales est capable d'enregistrer des images de qualité.

• Professeur Gómez-Ulla Quelles sont les maladies de la rétine?

Dr Francisco Gómez-Ulla Il y a beaucoup, mais ce qui est important de savoir est celle des quatre principales causes de cécité, trois sont causés par des maladies de la rétine: la dégénérescence maculaire (DMLA), la rétinopathie diabétique et la myopie pathologique.

La DMLA est la principale cause de cécité chez les personnes de plus de 65 ans de vieillissement lui-même, et une perte de la vision centrale se produit.

Pas de cécité totale, mais les petits détails sont perdus parce que la macula, qui est le centre de la rétine, se détériore. un endroit apparaît au centre de la vision et des lignes tordues et déformées sont, cela est un signe clair de l'alarme.

Le bon diabète, le besoin de la rétinopathie diabétique génère des altérations des petits vaisseaux de la rétine, et la production d'un hémorrhagies oedème de sortie de liquide et la perte de vision.

myopie forte ou la myopie pathologique est causée par un étirement du globe oculaire, ce qui peut entraîner des blessures, décollement de la rétine, lésions maculaires, la cataracte, les situations typiques d'un œil, il pousse plus que la normale.

• Quelle est la gravité décollement de la rétine?

Dr. Gómez-Ulla Il est grave, mais traitable, il y a environ 5000 cas par an.

Dra. Suarez de Figueroa De toutes ces maladies, 5 pour cent de la population peut avoir certains d'entre eux, donc la prévalence est élevée.

signes et prévention d'alerte

• Quels sont les signes d'alerte doivent faire preuve de vigilance dans les maladies de la rétine?

  
  

Dr. Suarez de Figueroa Chaque maladie a ses propres caractéristiques. DMAE dans les images déformées et une place centrale sont observées; parfois myopie forte.

Dans la rétinopathie diabétique ont parfois besoin d'aucun symptôme et ne balaye ces blessures sont observées; il y a une perte de la vision plutôt que de la distorsion ou maculage.

décollement de la rétine dans les petits moucherons flottants ou flash, comme les bouffées de vues; sont des signes que la bande vitré et la rétine peuvent se briser.

Prévention aller au spécialiste passe par un examen de routine dans la population à risque, car ils sont des maladies asymptomatiques telles que décollement de la rétine.

• Quelles autres mesures préventives peuvent être prises?

Dr. Gómez-Ulla Dans la DMLA et la rétinopathie diabétique est la prévention primaire aller à l'ophtalmologiste et retarder l'apparition de enfemedad.

Dans le cas de la rétinopathie diabétique ont besoin un bon contrôle métabolique est nécessaire, le sucre sanguin soin, l'alimentation et l'exercice; Si la glycémie est très bien, la maladie est retardée et des lésions apparaissent moins graves dans la rétine.

Dans la prise d'anti-oxydant DMAE et fruits et légumes produits, il est important; la génétique, le tabagisme et l'hypertension favorisent son développement, il est une alimentation équilibrée, avec le zinc et la viande rouge. Il y a trois millions de personnes en Espagne qui peuvent développer cette maladie.

Dra. Suarez de Figueroa AMD et la rétinopathie diabétique un des points importants dans la direction pointée par le médecin, il est la nutrition; DMAE dans un environnement sain, riche, fruits et légumes avec des vitamines et antioxidanetes, et chez les diabétiques, plus l'accent sur l'alimentation du contrôle métabolique.Ces aspects enseignement postscolaire dans le importance de la nourriture simplifie actuellement l'évolution de la blessure et de sa gravité.

L'accent devrait être mis sur la propagation et la prévention des habitudes alimentaires. Il y a un 13 pour cent des personnes atteintes de diabète, une maladie chronique difficile, très lourd. Je pense que l'Espagne n'a pas mis l'accent nécessaire pour enseigner aux patients diabétiques l'importance de la nutrition.

Sensibilisation

• Quelle est la situation en Espagne de ces maladies par rapport à d'autres pays?

  
  

Dr. Gómez-Ulla Il est comparable à d'autres pays européens, mais la prise de conscience du diabète est plus faible en Espagne.

50% des diabétiques qui ont été aveugles ne sont jamais allés à un ophtalmologiste; C'est une chose écrasante, un problème d'éducation du diabète.

Si vous arrivez à temps à nos mains, nous nous allons éviter de rester aveugle, mais ils doivent nous aider: retarder la gravité de la maladie et le contrôle du spécialiste de la rétine détecte qu'il est une maladie grave et de mettre la solution à droite il y a.

Ils se réfèrent beaucoup au diabète, ne sont pas les complications qui peuvent rendre cette maladie sont perçus?

Dra. Suarez de Figueroa Il y a une grande différence entre l'oncologie et les troubles cardio-vasculaires qui sont des maladies aiguës avec des conséquences immédiates, et le diabète, où les problèmes ne sont pas immédiats, mais à long terme. Mais ce qu'il est fait des influences d'aujourd'hui dans les 20 ans. Si bon contrôle ne fait pas le résultat peut être la cécité. Il est un projet de soins futurs.

Si l'on est dit qu'ils ont le cancer, livré rapidement et le traitement du visage, mais avant la « rébellion » du patient diabétique, vous devez les convaincre que leur effort atteint une récompense à long terme.

Le traitement et la recherche

• Comment sont les traitements de ces maladies?

Dr. Gómez-Ulla Il y a eu une percée dans l'arsenal thérapeutique des maladies de la rétine.

Il y a sept ans, il y avait peu à faire dans DMAE mais maintenant il y a des médicaments injectés dans l'œil à plusieurs reprises, la antiangiogénique ont un résultat efficace.

Cela a changé le pronostic; Maintenant, nous pouvons obtenir que 90% des personnes, si elles arrivent à l'heure avec un diagnostic précoce, de maintenir l'acuité visuelle, et de ceux-ci, près de 30 pour cent peut améliorer votre vision, ils peuvent continuer à rouler et de faire leurs activités quotidiennes.

Nous essayons de l'âge de la retraite n'atteint pas une rétine de pathologie maladie invalidante, cause principale de la dépression et les chutes. Nous avons des traitements efficaces. la maladie a été Incurable chronique.

La rétinopathie diabétique doit aussi traité avec ces médicaments, et si cela échoue, la chirurgie.

• Et la recherche?

Dra. Suarez de Figueroa En ce qui concerne la DMLA, d'autres médicaments anti-angiogéniques comme ligne de recherche pour simplifier la voie d'administration, avec des gouttes au lieu de inyeccciones.

Il travaille également dans la greffe de cellules souches, dans les premiers stades, mais souhaitent être une voie pour l'avenir.

Pour les diabétiques, en plus du antiangiogénique, il est mis à l'essai la possibilité de corticoïdes intra-oculaire pour voir si elles peuvent être un outil utile associé à ces médicaments; et étudie les lasers moins gênants et nuisibles dans son application au patient dans la rétine.

mises à jour Myopie dans le domaine chirurgical, avec de nouveaux appareils.

Dr. Gómez-Ulla Nous sommes passés de la prévention à la médecine prédictive, répondre à certaines maladies qui peuvent se développer une personne pour le prétraitement.

Au sein de la recherche, la pharmacogénétique et pharmacogénomique assument la médecine personnalisée basée sur la génétique.

Soins et défis

• Est-ce que nous prenons soin de nos yeux bien l'espagnol? Et les jeunes?

Dra. Suarez de Figueroa Je pense que si nous prenons soin de nos yeux et de penser ensemble, la crainte d'avoir un sérieux problème avec la vision nous amène à aller à un spécialiste quand il y a un problème, mais nous faisons la médecine préventive.

Les enfants de moins de six ans doivent aller à l'ophtalmologiste; peut être détectée, par exemple pro, des problèmes tels que l'oeil paresseux, qui à cet âge peut être traitée.

Avec des maladies spécifiques devraient être des révisions régulières, et s'il n'y en a pas, un examen tous les 10 ans au moins ...

Dr. Gómez-Ulla Ne pas oublier l'importance de protéger les yeux sur la plage avec des lunettes de soleil, tous les enfants aussi, pas esthétique. Il doit être protégé contre les rayons du soleil, qui sont également dans l'eau et de sable, avec des filtres appropriés, non seulement des verres colorés.

• Quel est le défi de eyecare?

Dra. Suarez de Figueroa Prévenir la cécité, être en mesure de fonder la médecine préventive ou le traitement des maladies.

Dr. Gómez-Ulla L'objectif de la Fondation Retinaplus + et la Société espagnole de Retina et vitrifiée, comme l'Institut Ophtalmologique, est de lutter contre la cécité; lutter contre les maladies de la rétine et d'améliorer la santé visuelle de la population en trois lignes, la recherche, la formation et la diffusion.

Et l'objectif principal? Réduire le nombre de cas de cécité ou maladies de la rétine par l'année 2020 par 15 ou 20 pour cent.

Discussions « La santé des petits déjeuners. La connaissance et le bien-être « Qui ont la collaboration de Novartis, ils auront une nouvelle édition dans les semaines à venir, dans le but d'analyser une maladie et fournir des informations pour améliorer le bien-être social.