Quels sont les tests biochimiques que le mari et la femme doivent subir pendant leur grossesse?

Anonyme

Bien que la grossesse soit une expérience merveilleuse pour la plupart des femmes, cela peut devenir décourageant avec tout le temps passé à la clinique du médecin. On a soudain l'impression qu'il y a trop d'informations à absorber et trop de décisions à prendre concernant les tests nécessaires. sans que cela ne devienne un fardeau financier et augmente les niveaux de stress. Bien que le fait de faire retirer du sang fréquemment et de demander des conseils à des personnes non sollicitées peut être stressant, il est important de se rappeler que certains de ces tests sont absolument essentiels et peuvent sauver la vie du bébé et de la mère. des tests à effectuer avant et pendant chaque stade de la grossesse.

1. Tests de préconception:

En fait, le premier test commence avant la conception avec un dépistage génétique du porteur qui permet de détecter si le parent peut être porteur de troubles génétiques potentiellement graves. Parmi les troubles les plus fréquemment détectés figurent la fibrose kystique, la drépanocytose, la thalassémie et la maladie de Tay-Sachs, mais il existe plus de 100 autres qui peuvent être testés. La thalassémie est particulièrement fréquente chez les personnes d'origine indienne.

Le "CBC" est un test important avant la conception ou en début de grossesse. Cela mesure une variété de facteurs dans votre sang, tels que le nombre de globules blancs et de globules rouges que vous avez. Les indicateurs cruciaux dans vos résultats de test CBC sont l'hémoglobine, l'hématocrite et la numération plaquettaire.

L'hémoglobine est une protéine du sang qui fournit l'oxygène à vos cellules et l'hématocrite est une mesure des globules rouges dans le corps. L’anémie se produit lorsque l’un ou l’autre de ces comptes est faible et doit être traité par le médecin. Les plaquettes contribuent à la coagulation du sang et sont essentielles car elles permettent de s'assurer que les pertes de sang pendant la grossesse ne dépassent pas les niveaux normaux. Si votre compte est anormalement bas, le médecin doit effectuer des tests supplémentaires et résoudre le problème.

2. Tests de grossesse précoces au premier trimestre:

Le test du facteur Rh (ou Rhésus) recherche une protéine à la surface des globules rouges. Environ 85% de la population est Rh positif car elle exprime la protéine. Si toutefois vous n'avez pas la protéine (Rh négatif) et que le père en est atteint, des complications peuvent survenir lorsque le bébé peut hériter du sang Rh positif du père. Le résultat serait que le sang du bébé se mélange à celui de la mère et que le système immunitaire de la mère attaque le sang du bébé, provoquant chez l'enfant une anémie connue sous le nom d'anémie hémolytique. comme un mélange de sang peut se produire lors du premier accouchement et la prochaine fois qu'une mère Rh négatif reçoit un enfant Rh positif, ses anticorps attaquent le fœtus, ce qui peut être évité par une simple vaccination vers la 28 e semaine du grossesse et encore 72 heures après l'accouchement du premier enfant.

Le dépistage des maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que le VIH / sida, la syphilis, l'herpès et l'hépatite B et C, la gonorrhée et la chlamydia, devrait également être entrepris rapidement. Cette fois, il est essentiel de prévenir la transmission de ces maladies au fœtus. Les MST peuvent entraîner toute une série de complications chez le bébé, en plus de la transmission de la maladie, telles que l'accouchement précoce, les infections oculaires (gonorrhée et chlamydia) ou des conséquences beaucoup plus graves telles qu'une fausse couche ou une mortinaissance (syphilis). L'administration de médicaments peut réduire considérablement le taux de transmission du VIH de 25% à 7%. Dans le cas de l'hépatite B, si le virus est contracté au début de la grossesse, il y a moins de 10% de chances que la maladie soit transmise au bébé. Si elle se contracte plus tard au cours de la grossesse, le taux de transmission augmente à environ 90%. La chlamydia, la syphilis et la gonorrhée peuvent être guéries avec des antibiotiques sans danger pour le bébé.

3. Test à 8 semaines:

L'immunité contre le virus de la rubéole est importante à déterminer pendant la grossesse, car un bébé atteint de la rougeole allemande peut présenter plusieurs anomalies congénitales, telles que des anomalies visuelles et auditives, ainsi que des malformations cardiaques congénitales. Le test est administré avant la conception ou après 8 semaines de grossesse. Il est conseillé de se faire vacciner avant la grossesse, à défaut de quoi la vaccination contre la rubéole peut être effectuée après la naissance de l'enfant.

4. Test à 10-12 semaines:

Pour les femmes de plus de 35 ans, le test CVS est recommandé pour tester les anomalies chromosomiques. Le test implique le retrait du liquide chorionique par ultrasons à l'aide d'une aiguille et permet d'effectuer des tests chromosomiques 8 semaines avant l'amniocentèse. Le test CVS est incapable d'identifier les anomalies du tube neural, telles que le spina bifida, qui peuvent être détectées par une amniocentèse. Il comporte également un risque plus élevé (1%) de fausse couche que l’amniocentèse.

5. Tests à la 12ème semaine:

En plus de vérifier les battements cardiaques du bébé en développement, une échographie fœtale est utile pour déterminer l'âge gestationnel du bébé, ce qui aide à planifier les soins prénataux et à prévoir une date d'accouchement. situé dans l'utérus et non dans les trompes de Fallope, ce qui indiquerait une grossesse ectopique dangereuse.Les ultrasons foetaux aident également à confirmer que le bébé grandit correctement et ne présente pas d'anomalies fœtales. ils peuvent s'attendre à une ou plusieurs naissances.

6. Test à 16 semaines:

L'amniocentèse est pratiquée à 16-20 semaines de grossesse pour permettre la détection d'anomalies chromosomiques. Ceci est recommandé pour les femmes de plus de 35 ans, car les risques d'anomalies chromosomiques augmentent considérablement à cet âge. La technique utilise une aiguille utilisant des ultrasons pour extraire le liquide amniotique, qui est ensuite analysé pour détecter les anomalies génétiques, en particulier les anomalies du tube neural qui provoquent des anomalies congénitales dues au développement anormal du cerveau, de la moelle épinière ou de leurs enveloppes. L'amniocentèse présente un risque plus faible de fausse couche que le CVS, environ 1 sur 400.

7. Test à 20 semaines de grossesse:

L'alpha-foetoprotéine (AFP) se trouve dans le liquide amniotique, le sang fœtal et dans le sang de la mère. Les anomalies du tube neural sont indiquées par des taux anormaux de PFA nécessitant une analyse échographique plus détaillée de la colonne vertébrale du bébé. . Des niveaux anormaux sont également révélateurs de complications ultérieures telles que la mortinatalité. Cela se fait généralement dans le cadre de la sélection de marqueurs multiples. Le dépistage par marqueurs multiples se présente sous deux formes: le test à triple écran et le test à quatre écrans. Le triple marqueur recherche trois substances dans le sang ou le placenta du fœtus: alpha-foetoprotéine (AFP), gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et estriol. L'écran quadri recherche l'inhibine A (Inh-A) en plus des trois substances présentes dans le triple écran.

En combinant les résultats de ces tests avec des facteurs tels que l'âge, le poids et l'ethnicité de la mère, les médecins peuvent évaluer la possibilité de développer des anomalies du tube neural comme l'anencéphalie, le spina bifida ou le syndrome de Down. la population indienne.

Les tests sont précis à environ 80% dans la prédiction des anomalies du tube neural. Étant donné que les tests ont tendance à délivrer des résultats faussement positifs, un médecin peut recommander des tests supplémentaires tels qu'une amniocentèse. Un échographie est également utile pour déterminer si la grossesse est plus avancée que ce que l'on pensait et pourrait expliquer les résultats anormaux.

8. Tests à 28 semaines:

Le test de glucose pour le diabète est effectué vers 28 semaines de grossesse. Le diabète gestationnel est une condition temporaire qui affecte 2 à 5% de toutes les femmes enceintes chez lesquelles l'insuline ne parvient pas à dégrader suffisamment de glucose dans le sang. Il y a environ 30% de chances que vous ayez développé la maladie si le test de dépistage du glucose (GCT) est positif et que le médecin effectue un test de tolérance au glucose (GTT). Dans le cas où vous développez un diabète gestationnel, votre médecin peut vous aider à développer un régime, un exercice physique et un éventuel plan de supplémentation en insuline. La condition est généralement résolue après la naissance du bébé. En plus de cela, plusieurs autres conditions peuvent également être déterminées en testant l'échantillon d'urine tel qu'une protéine dans l'urine, indiquant une infection rénale; bactéries, pointant vers une infection des voies urinaires; et les cétones indiquant une déshydratation.

9. Test à 36 semaines:

Le test de streptocoque du groupe B est effectué à 36 semaines pour déterminer si la mère est porteuse du streptocoque B, de sorte que des antibiotiques puissent être administrés afin de minimiser le risque d'infection chez le bébé à la naissance. Environ 25% des femmes en bonne santé sont séropositives pour le streptocoque B et si le test est positif, il y a une chance sur 200 qu'un bébé contracte la maladie pendant l'accouchement, ce qui pourrait entraîner des maladies graves comme la septicémie, la pneumonie et la méningite. . L'administration intraveineuse d'antibiotiques au cours de l'accouchement permet de réduire le risque à 1 sur 4000. Elle est particulièrement recommandée chez une femme dont l'eau se casse plus de 18 heures avant l'accouchement, qui a du travail histoire de donner naissance à un enfant qui a contracté la maladie.

10. Tester la pression artérielle:

Le médecin surveille la tension artérielle pour une condition appelée prééclampsie, indiquée par une augmentation de la pression artérielle. Des analyses de sang et d'urine sont effectuées et la condition est indiquée par une faible numération plaquettaire dans le sang et par la présence de protéines dans l'urine.

La prééclampsie affecte 7% de toutes les femmes enceintes, en particulier les mères primipares et celles qui ont plusieurs enfants. Il s’agit d’une augmentation de la pression artérielle due à la grossesse, qui survient généralement à un stade avancé et peut entraîner de graves risques pour la santé de la mère et de l’enfant, tels que l’absence de flux sanguin vers le placenta. Cependant, l'hypertension seule ne confirme pas la prééclampsie et doit également être vérifiée avec des protéines dans les urines.

Pendant le travail, la fréquence cardiaque de votre bébé doit être surveillée en raison des contractions, le flux d'oxygène vers le fœtus peut être limité, entraînant une modification de la fréquence cardiaque du bébé pendant l'accouchement. 160 battements par minute) signifie que le bébé ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, ce qui nécessite des mesures correctives.

En conclusion, même si l'éventail des tests proposés pendant la grossesse peut être déroutant, il est important d'être informé de la santé du bébé et de surveiller sa santé. Il est certainement nécessaire de se sentir rassuré et de devancer un problème de santé potentiel. Les tests décrits ci-dessus servent à fournir une liste de contrôle complète pour une femme indienne, mais c'est toujours une bonne idée de parler à votre gynécologue. vos antécédents familiaux et votre appartenance ethnique avant de recommander des tests spécifiques que vous pourriez ignorer.

La source

Dhruv Gupta

Mis à jour le 6 juin 2017

La réponse précédente serait sûrement très utile pour tous les futurs parents mais ces nombreux tests peuvent être un peu gênants. J'ai trouvé sur Internet cet article qui détaille uniquement les tests essentiels qui doivent être effectués chaque trimestre pendant la grossesse.

Ces tests sont nécessaires afin de reconnaître les problèmes de santé au préalable et de les guérir en conséquence. L'article lié couvre également la raison pour laquelle un test particulier doit être effectué.

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