Est-ce faux de demander un test de grossesse chez les patients gays préopératoires?

Nat Bommer, infirmière autorisée (2016-présent)

Il serait erroné de ne pas vérifier si une femme est enceinte avant la chirurgie, car de nombreux médicaments pré-et périopératoires et agents anesthésiques seraient nocifs pour le développement du fœtus. Dans de nombreux cas, ils pourraient déformer un fœtus plutôt que de le tuer. Vérifier la grossesse élimine la possibilité qu'un patient ait à se poser des questions encore plus difficiles en cas de résultat positif. Vous ne savez jamais si un patient refuse un test alors que son autre significatif est la pièce aussi, de peur d’un test positif. De plus, au moins sur mon lieu de travail, un patient peut signer une renonciation avec son consentement à accepter les conséquences de ne pas autoriser un test de grossesse. C’est un patient qui a le droit de refuser ou de retirer un traitement. Un chirurgien peut également refuser d’opérer, mais la plupart des patients acceptent simplement de signer une renonciation refusant un test de grossesse après avoir reçu une formation sur le sujet.

Jen Gronroos, Junkie de chirurgie. Med scolaire survivante.
Répondu le 19 juin 2017 · L'auteur a 1k réponses et 1.8m répond aux vues

Quel est le danger? Comme sérieusement.

Les femmes tombent enceintes même si elles pensent qu’elles ne peuvent pas tomber enceintes. Le contrôle des naissances échoue. La période que vous avez eue après avoir eu des relations sexuelles non protégées n’était pas une période, mais juste un peu de repérage aléatoire. Non, vous n'êtes pas ménopausée, vous êtes enceinte. Les lesbiennes peuvent avoir des bébés. ainsi de suite

Voici la chose:

Les médicaments, les tests et les procédures ne représentent pas seulement un risque pour le fœtus, mais le fait que vous soyez enceinte augmente également les risques. Par exemple, la chirurgie (due à l'immobilité) et la grossesse augmentent le risque de formation de caillots dans les jambes et les poumons et si votre médecin ne sait pas que vous êtes enceinte, il ne peut pas prendre les précautions nécessaires contre les deux facteurs de risque. Si vous avez besoin d'une transfusion sanguine, le traitement du sang est différent si vous êtes enceinte.

Le test de grossesse n'est pas invasif: il peut être prélevé sur des échantillons de sang ou d'urine que vous auriez donnés avant d'aller au théâtre.

Si vous entrez en urgence, le DE aurait fait un test de grossesse de toute façon. La politique dans ma circonscription est de faire un test de grossesse sur toute femme de plus de 8 ans. Comme il est simple, peu coûteux, non invasif et que manquer une grossesse peut avoir de graves conséquences.

Si vous n'entrez pas en urgence, votre chirurgie est facultative. Le point le plus important de la chirurgie élective est de l’effectuer au point le plus sûr possible. Parce que ce n’est pas une urgence, le chirurgien peut aussi le reporter à un moment plus sûr. Par exemple, si votre dernière période est de quatre semaines et que vous refusez de subir un test si le chirurgien veut vraiment vous assurer que vous n'êtes pas enceinte, vous pouvez réserver la chirurgie à temps juste après vos règles.

Certaines personnes ont suggéré que le patient pourrait simplement signer un formulaire indiquant qu'il accepte toute responsabilité s'il refuse de subir un test mais reste enceinte. Pour que ce type de formulaire soit contraignant, il devrait être très complet, énumérant tous les risques possibles pour la femme et le fœtus. Il ne suffirait pas de donner le formulaire au patient et de lui demander de le lire, le médecin devrait l'expliquer et s'assurer que le patient comprend tous les risques encourus avant de le signer. Est-ce que donner aux patients un document énorme à étudier avant la chirurgie est plus juste que de faire un simple test sanguin pour une hormone? Je ne le pense pas.

Personnellement, je trouverais des questions sur mon activité sexuelle (si j'ai eu des relations sexuelles récemment et avec des partenaires masculins ou féminins, etc.) beaucoup plus intrusive qu’un simple test de grossesse. (À l'exception peut-être d'une femme aux prises avec l'infertilité, mais le bénéfice l'emporte sur le bilan émotionnel. Il est probablement beaucoup plus difficile de savoir plus tard que d'avoir réussi à tomber enceinte un test effectué).

Kelly Kinkade, A grandi dans une maison avec deux médecins en exercice parlant au diner
Répondu le 25 juin 2017 · Reçu par

David Chan, MD de UCLA, Stanford Oncology Fellowship · L'auteur a 8,1k de réponses et 42,5 millions de réponses

Je ne comprends pas le problème. Vous êtes sur le point de faire une intervention chirurgicale sur quelqu'un, peut-être la chose la plus invasive que vous puissiez faire, et vous êtes soucieux d’envahir votre vie privée en ordonnant une analyse d’urine parfaitement routinière et totalement non invasive?

S'il y a la moindre chance qu'une patiente soit enceinte, le test pour l'exclure est la prudence professionnelle. L 'insistance du patient pour qu'il n'y ait aucune chance pour une raison autre que de ne pas avoir d' ovaires de manière prouvée est sans importance, car les personnes peuvent tomber enceintes à leur insu de diverses manières. Votre devoir professionnel de fournir des soins diligents à votre patient l'emporte sur votre désir de ne pas s'immiscer dans la vie de votre patient.

J'insisterais sur un test pour ma fille de 14 ans si elle avait besoin d'une procédure même si je doute fort qu'elle ait fait quelque chose qui pourrait l'avoir mise enceinte. C'est pas la peine de risquer.

Lara l Lord, Le premier de son nom, le non-brûlé, etc.
Répondu le 18 juin 2017 · L'auteur a 4.2k réponses et 10.4m répond aux vues

Je l'ai pensé.

Je sais que pour les hôpitaux et les médecins, la politique de CYA (Cover Your Ass) vise à se protéger. Mais c'est aussi invasif et une dépense inutile pour certains patients.

Je pense qu'un formulaire de déclaration juridiquement contraignant pourrait remplacer les tests de grossesse obligatoires. Ce n'est pas seulement irrespectueux envers les femmes non hétéro mais toute femme qui n'est pas engagée dans une relation sexuelle ou qui est capable de devenir enceinte avant l'opération. Oui, rien de tel que de savoir que vous êtes incapable de tomber enceinte ), mais avant l'intervention chirurgicale, il est forcé de le prouver, juste pour obtenir un traitement médical.

Cela peut sembler une menace pour certaines femmes "Soumettez-vous à ce test inutile ou nous refusons le traitement de votre problème médical".

Lexa Michaelides, assez étrange
Répondu le 30 juin 2017 · L’auteur a 2,7 k réponses et 11,5 m répond aux vues

Bonjour et bienvenue dans un monde où les personnes trans et les violeurs existent. Il n'y a malheureusement pas de billet de retour.

Considérez les scénarios suivants:

Votre patiente est lesbienne, mais son partenaire est une femme trans qui produit du sperme. Bien sûr, ils utilisent la protection mais tous les ingrédients sont toujours là.

Votre patiente est une lesbienne qui a été agressée récemment. Elle ne sait pas si son agresseur a utilisé la protection.

Votre patiente est une lesbienne, mais elle est allée à une fête et ne se souvient pas de ce qui s'est passé cette nuit-là.

En supposant qu'un patient a un utérus fonctionnel, il n'y a aucune raison de ne pas administrer un test de grossesse, étant donné les conséquences graves d'une intervention chirurgicale chez une patiente enceinte.

Il est incroyablement irrespectueux de fournir des soins médicaux inférieurs car vous avez fait des suppositions ridicules.

Il serait tout aussi ridicule pour une lesbienne d’être outrée de devoir suivre les procédures médicales habituelles malgré son orientation.

Et je suis peut-être en train de trahir mon ignorance ici, mais est-ce que vous devez divulguer "S'il vous plaît, faites pipi dans cette tasse pour savoir si vous êtes enceinte ou non"?

Mickie Southam, australien
Répondu le 19 juin 2017 · L'auteur a 2,2k réponses et 3.7m répond aux vues

Je pense qu’il serait sage d’exiger des tests de grossesse pour toute femme en âge de procréer qui est sur le point de subir une opération nécessitant une anesthésie générale. Même à cette époque éclairée, certaines femmes nieront être enceintes même si elles savent qu'elles le sont probablement.

Certains d'entre eux peuvent ne pas savoir qu'ils sont enceintes et certains peuvent être en déni. S'il est obligatoire pour tout le monde, il ne s'agit pas de manque de respect ou de discrimination. Si c'est un simple test d'urine, ce n'est pas du tout envahissant.

J'ai subi plusieurs interventions chirurgicales et avant chacune d'entre elles, je devais toujours fournir un échantillon d'urine et passer d'autres tests pertinents pour vérifier mon état de santé général. Même si cela ne m'était jamais arrivé auparavant, il est fort possible qu'ils aient également fait un test de grossesse.

Lorsqu'une femme subit une intervention chirurgicale, si elle est enceinte, cela doit être pris en compte à la fois pour sa propre santé et pour celle de l'enfant. Même si elle prétend qu'il n'y a aucune possibilité qu'elle soit enceinte, les professionnels de la santé ont aucun moyen d’être certain que cela soit vrai: un simple test non invasif supprime tout doute.

Karen Tiede, Hula hoop pour votre santé.
Répondu le 18 juin 2017 · L’auteur a 23.2k réponses et 39.6m répond aux vues

Il est difficile de savoir ce que "lesbienne" a à voir avec "pas enceinte". Les lesbiennes peuvent devenir enceintes.

Je pourrais voir à quel point il est peut-être irrespectueux d'insister pour un test de grossesse pour toute femme qui dit ne pas pouvoir être enceinte. La plupart d'entre nous le savent, même si certains d'entre nous (prouve que Quora) ne comprennent pas bien le fonctionnement de tout le système.

Cependant, être lesbienne ne dit rien sur la grossesse.

David Rind, Je travaille comme prestataire de soins primaires depuis les années 1980
Répondu le 18 juin 2017 · L'auteur a 549 réponses et 272.1k réponses vues

Les gens mentent aux médecins et les gens mentent au sujet du sexe. Il existe donc une règle générale chez les médecins: si vous devez vous assurer qu'une femme en âge de procréer n'est pas enceinte, vous devez faire un test de grossesse. C'est un peu irrespectueux envers les patients, mais les médecins font beaucoup de choses en reconnaissant que les gens mentent assez souvent pour toutes sortes de raisons. Vous essayez de faire le test de manière à replacer la situation dans un contexte plus large et à ne pas porter de jugement négatif sur l'individu: «Je sais de ce que vous m'avez dit qu'il n'y a aucune chance que vous soyez enceinte, mais nous le faisons toujours un test de toute façon dans cette situation parce que les conséquences de manquer cela pourraient être si graves. "Beaucoup de gens ont ri et m'ont informé que ce serait un miracle si le test était positif, mais je ne peux pas me rappeler .

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