Est-il vraiment inutile d’avoir un tir de rohgam alors que le fœtus est dans l’utérus?

Est-il vraiment inutile d’avoir un tir de rohgam alors que le fœtus est dans l’utérus?

Tara Chapman, expérimentée. Naissance de cinq bébés à la maison; 10 ans d'allaitement; co-dormir, etc.

Si votre sang est incompatible, cela ne signifie pas nécessairement que le sang de la mère et celui du bébé entreront en contact les uns avec les autres. Pour les premiers-nés, le risque est assez faible, car la mère doit fabriquer des anticorps. s les enfants suivants qui sont touchés plus souvent.

Il y a des choses risquées que les médecins font pour augmenter les chances que le sang d'un nourrisson pénètre dans la circulation sanguine de la mère. Par exemple, il est courant que les médecins ou les infirmières tirent sur le cordon pour détacher le placenta. C'est ridicule en premier lieu, car cela peut augmenter le risque d'hémorragie chez la femme, mais cela ne les arrête pas. Ils peuvent toujours prétendre être des héros après coup lorsqu'ils injectent de la pitocine pour augmenter les contractions utérines afin d'arrêter les saignements excessifs.

Cela étant dit, si une femme envisage de naître dans cette arène, il est probablement sage de se faire vacciner contre le rhogam, car on ne sait pas ce qu’ils feront. Aux États-Unis, une femme a environ une chance sur trois d'être administrée par voie abdominale, ce qui augmente fortement le risque de mélange du sang.

Si le nourrisson est légèrement affecté, la lumière UV peut être utilisée pour décomposer la bilirubine résultant des anticorps de la mère qui détruisent le fœtus.

Cependant, il existe des risques de dommages plus graves si le nourrisson présente des niveaux plus dangereux de bilirubine. Je me souviens que mon cousin a dû être transfusé après la naissance parce que le sang de ma tante et de mon oncle était incompatible. Elle était leur deuxième enfant. À ma connaissance, le premier-né n'a rien subi de tel. Je suis sûr que s'il devait l'avoir fait, ils auraient sûrement empêché que cela se produise avec leur deuxième. Tous les deux ont été césariens. "Le sang est entré en contact avec la mère" lors de cet événement.

Un bébé n'aurait pas à être coupé pour que cela se produise. Les médecins coupent généralement prématurément les cordons ombilicaux. Cette procédure à elle seule garantirait presque que le sang du nourrisson se mélange à celui de la mère. Le placenta est toujours attaché et son abdomen est ouvert, alors coupez les ciseaux dans la corde juste au-dessus de la mère.

Il est sage d'obtenir le coup seulement après la naissance du bébé afin de protéger les futurs bébés, le cas échéant, à moins d'avoir un accident grave (tel qu'un accident de voiture) ou d'avoir une césarienne ou le cordon coincé. les cas peuvent se mélanger, mais le sang doit être administré dans les 72 heures suivant le mélange sanguin pour que le vaccin soit efficace, mais les médecins le donnent systématiquement, qu'un événement se soit produit ou non.

Il existe également des risques potentiels que le tir peut causer, de sorte que les risques des deux côtés doivent être soigneusement pesés. La façon dont fonctionnent le placenta et le cordon ombilical est d'empêcher le mélange du sang de la mère et de l'enfant. Ce mécanisme fantastique est déjà en place! Donc, à moins qu’un accident rare se produise ou que la femme et le fœtus ne soient soumis au cirque qui est l’obstétrique moderne dans un hôpital, il est très peu probable que leur sang se mélange.

Je donnerai mon avertissement ici que je ne suis pas un médecin, donc je ne suis pas responsable de vos décisions (ni des médecins), mais je vous ferai également savoir que les erreurs iatrogènes sont la troisième cause de décès aux États-Unis, les médecins se foutent tout le temps. Tout le temps! Je l'ai déjà vu plusieurs fois dans ma propre expérience, mais je suis généralement assez assertif et porte une attention particulière. Je me tiens aussi bien éduqué. Personne ne connaît mon corps plus que moi non plus. Je m'occupe de ma santé Je leur dis ce dont j'ai besoin, ce que je soupçonne, etc. Il ya trop de fois où ils se sont vraiment trompés, et je savais tout le temps ce qui n'allait pas.

Donc, si vous êtes celui qui a été informé que vous avez besoin du tir Rhogam, ce que vous devez faire est d'abord vous éduquer lourdement et prendre une décision sage. Cela peut être de refuser le coup ou de prendre le coup, selon votre situation. Mais ne le faites pas simplement pour mettre plus d'argent dans les poches de l'industrie pharmaceutique ou chez un médecin qui reçoit une ristourne de le donner. Faites-le pour vos enfants, dans le cas où vous le croyez nécessaire.

J'espère que ça aide, Chelsea.

Natalia Ralph, Women 's Studies BA, a écrit ma thèse de bachelor sur childbirt
Les réponses ont été données 19 février 2017 · L'auteur a 222 réponses et 399.3k réponses vues

Si votre groupe sanguin est incompatible avec le groupe sanguin du fœtus, alors oui, il est probablement nécessaire, sauf si vous ne prévoyez pas avoir d'autres enfants. Même alors, les professionnels de la santé vous recommanderont quand même de vous faire vacciner. Vous pouvez prendre une décision éclairée quant aux risques pour votre situation particulière. (Notez que si le père de l'enfant est Rh négatif, alors vous n'avez pas besoin du vaccin - plus pour la raison ci-dessous - bien que de nombreux médecins vous poussent toujours à obtenir le vaccin).

Il existe quatre groupes sanguins: A, B, AB et O. Parmi ces types, ils peuvent tous être positifs ou négatifs (par exemple, A +, A-, B +, B-, etc.) [1]. Si votre groupe sanguin est positif, vous avez la protéine Rh à la surface de vos cellules. Si votre groupe sanguin est négatif, vous ne le faites pas.

Seules les femmes ayant un groupe sanguin négatif doivent recevoir des injections de RhoGAM lorsqu'elles sont enceintes.

Si le groupe sanguin du foetus est positif et que la mère est négative, le corps de la mère ne reconnaît pas le sang du fœtus à cause des protéines Rh étrangères présentes sur celui-ci. Elle développera alors des anticorps dirigés contre le sang Rh positif et le corps de la mère attaquera les cellules du fœtus.

Pour éviter cela, une injection de RhoGAM est administrée avant que le corps de la mère n'entre en contact avec le sang du foetus. Cela empêche la mère de développer des anticorps contre la protéine Rh [2]. Le contact avec le sang du fœtus peut se produire pendant [3]:

Fausse couche

Traumatisme

Livraison

Si le père de l'enfant est Rh négatif, les mères Rh négatif n'ont pas besoin d'une injection de RhoGAM car il est impossible que le fœtus ait du sang Rh positif.

Les effets secondaires de RhoGAM incluent [4]:

réactions au site d'injection (inconfort ou sensibilité à la douleur),

fièvre

douleur articulaire ou musculaire

mal de tête

vertiges

la faiblesse

fatigue

démangeaisons

démangeaison de la peau

la nausée

la diarrhée

vomissement

Douleur d'estomac

ou une réaction allergique à de petites quantités de protéines dans l'injection.

des frissons

tremblement

mal au dos

urine de couleur sombre

Respiration rapide

essoufflement

uriner moins que d'habitude ou pas du tout

gonflement

gain de poids rapide

peau pâle

ecchymoses ou saignements faciles

rythme cardiaque rapide

difficulté à se concentrer

se sentir léger

Les ingrédients de RhoGAM sont [5]:

Immunoglobuline Rho anti-D

chlorure de sodium

polysorbate 80

glycine

Notes de bas de page

[1] Tableau des types de sang | Informations sur le groupe sanguin | Croix-Rouge américaine

[2] RhoGAM - FAQ

[3] Immunoglobuline Rho (D) - Wikipedia

[4] Effets secondaires fréquents du Rhogam (Rho (D) Immunoglobuline Humaine)) Drug Center - RxList

[5] RhoGAM Ultra-Filtered PLUS - Informations de prescription de la FDA, effets secondaires et utilisations

Dayna Goodchild, Acheteur de haricots magiques
Résolu le 20 février 2017 · Auteur a 330 réponses et 425k réponses vues

Absolument! Et plus d'une fois aussi. Si vous êtes une femme à facteur Rhésus négatif et enceinte par un homme porteur du facteur Rhésus, votre corps créera des anticorps qui détruiront toutes les grossesses ultérieures afin de se protéger, et se passer de Rhogam pendant la grossesse pourrait avoir de graves conséquences pour le bébé aussi. Jouez la sécurité et tirez

Robert Berg, Obstétricien généraliste / gynécologue au centre médical Langone de l'Université de New York (depuis 1996)
Résolu le 24 février 2017 · L'auteur a 624 réponses et 1.8m répond aux vues

Dépend de ce que vous pensez être nécessaire

En règle générale, ne pas avoir de rhogam à n'importe quel moment de la période prénatale confère un risque d'approximation d'environ 2% de la rhizo-immunisation chez la mère. Aux Etats-Unis, nous donnons le rhogam à 28 semaines. Au Royaume-Uni, ils ne

Je pense que c'est nécessaire, mais je suis un médecin américain et les poursuites judiciaires sont endémiques ici. Les directives de notre société professionnelle le recommandent. Sur une probabilité de 1 à 2% que quelqu'un soit immunisé, et que je sois poursuivi et que je perds à cause de cela, je le donnerai.

Au fait, je n'ai jamais eu de réaction indésirable à l'injection.

Clare Celea, Mère et tante
Délai de réponse: 19 févr. 2017 · L'auteur a 6,5 ​​k réponses et 17,6 m répond aux vues

Si vous êtes Rh et que le père de l'enfant est Rh +, c'est fortement conseillé.

Dans certaines circonstances, votre sang peut entrer en contact avec le sang du bébé. Si vous êtes Rh et que le bébé est Rh +, votre sang identifiera le bébé comme étant un agresseur.

Cela n'a aucune importance pour votre première grossesse. Cela aura beaucoup d'importance si vous avez une deuxième grossesse Rh +. Votre corps attaquera les globules rouges du bébé, provoquant une naissance anémique et une jaunisse chez le bébé. [1]

L'injection anti-D ou Rhogam gardera vos futurs bébés plus en sécurité.

Notes de bas de page

[1] Sang rhésus négatif et grossesse

Deborah Lerner, Directeur Médical
Réponse donnée le 19 février 2017 · L'auteur a 1,2k réponses et 1,1m répond aux vues

Clare Celea a raison. Si vous êtes Rh + ou que le père et le bébé sont tous les deux Rh, alors il n'est pas nécessaire ni recommandé de prendre du Rhogam, mais la combinaison d'une Rh-mom et d'un Rh + papa peut causer de très graves problèmes, y compris La mort, pour le bébé Avant que cela ne soit compris (dans les années 1950), ma belle-mère a subi une série de fausses couches dues à une incompatibilité Rh. Donc, si vous êtes Rh et que le père est Rh +, procurez-vous le Rhogam au moment opportun et soyez heureux qu'il soit là pour protéger votre bébé.

Santé foetale, foetus, bébés, grossesse