Comment l'exposition à la lumière ultraviolette guérit-elle l'ictère chez les nouveau-nés (nouveau-nés)?

Raghuraj Hegde, chirurgien plasticien ophtalmique basé à Bangalore

Ce n'est pas la lumière UV qui est utilisée. C'est une photothérapie avec de la lumière dans le spectre bleu. La longueur d'onde se situe entre 460 et 490 nm pour être précis.

La jaunisse néonatale est causée par une augmentation des taux de bilirubine due soit à une augmentation de la production de bilirubine, soit à une diminution de l'excrétion de bilirubine. La bilirubine est un déchet à éliminer. Le foie convertit la bilirubine insoluble en bilirubine conjuguée soluble qui est ensuite excrétée dans la bile du patient. Si le foie est débordé et ne peut pas faire ce travail assez rapidement, des taux de bilirubine non conjuguée (bilirubine libre) dans le sang s'accumulent. Cette bilirubine libre peut traverser la barrière hémato-encéphalique et causer un dysfonctionnement cérébral induit par la kernicterus chez les enfants âgés plus de 2 ans, car la barrière hémato-encéphalique ne mûrit complètement qu'à l'âge de 2 ans.

La photothérapie dans le spectre bleu (460-490 nm) amène la peau à absorber la lumière qui convertit ensuite la bilirubine insoluble en des formes hydrosolubles qui sont ensuite excrétées dans la bile et l'urine.

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Gaurav Dalvi, Blogueur de soins de santé chez Mediklik - Aapka Health Buddy (2013-présent)
Répondu le 9 mai 2017 · L'auteur a 638 réponses et 664k réponses vues

La photothérapie est le traitement le plus courant pour réduire les taux élevés de jaunisse chez les nouveau-nés. La condition est également connue sous le nom d'ictère néonatal.

Dans la forme de photothérapie standard, votre bébé est placé dans une cuvette ou un panier en plastique fermé (incubateur) et est exposé à une sorte de lumière fluorescente absorbée par la peau de votre enfant. le corps se transforme en une autre forme qui peut être facilement excrétée dans les selles et l'urine.

Un bébé atteint de jaunisse devra peut-être rester sous lumière photothérapeutique pendant plusieurs jours. La photothérapie n'endommage pas la peau de l'enfant.

Source d'image: google

Achithya Tallapalli, Médecin d'urgence en urgence chez All India Institute of Medical Sciences, New Delhi (2017-présent)
Répondu le 22 mars 2017

Va essayer d'expliquer en détail

Meilleure lumière pour la photothérapie: lumière bleue spéciale-420to480nm

Irradiance minimale requise en photothérapie: 8-10micro Watts / sq.cm / nm

La distance habituelle entre le bébé et l'unité de photothérapie est de 45 cm (en photothérapie intensive, elle peut être réduite à 15-20 cm)

Le niveau de bilurbine de> 2 mg / dl se manifeste par une jaunisse qui peut être retrouvée dans les tests néonataux de routine (> 7 mg / dl se manifestent sous forme d'ictère clinique que l'on peut voir clairement au niveau physique).

OBJECTIF PRINCIPAL DE LA PHOTOTHÉRAPIE: ramener la bilirubine à un niveau normal de 1,5 mg / dl

COMMENT FONCTIONNE LA PHOTOTHÉRAPIE?

3 MÉCANISMES:

1.photoisomérisation:

se produit dans l'espace extravasculaire de la peau. l'isomère naturel (vch est présent dans notre corps) de la bilirubine non conjuguée (4z, 15z), convertie en isomère polaire moins toxique (4z, 15E), diffuse dans le sang et excrété dans la bile sans conjugaison.

Isomérisation 2.structurale: conversion de la bilirubine en lumirubine. Cette conversion est irréversible et ne peut pas être résorbée. C'est la voie la plus importante pour réduire la bilirubine

Oxydation 3.photo: est la réaction la moins importante pour abaisser les niveaux de bilirubine

Je vous remercie

Sonal Bhuta, Soyez payé en sourires
Répondu le 19 juin 2017

La photothérapie est l'utilisation de la lumière visible pour le traitement de l'hyperbilirubinémie (état de l'excès de bilirubine dans le corps) chez le nouveau-né. Cette thérapie relativement courante abaisse le taux de bilirubine sérique en transformant la bilirubine en isomères hydrosolubles qui peuvent être éliminés sans conjugaison (formation de liaisons) dans le foie. La dose de photothérapie détermine en grande partie la rapidité de son fonctionnement. la dose, à son tour, est déterminée par la longueur d'onde de la lumière, l'intensité de la lumière (éclairement énergétique), la distance entre la lumière et le nourrisson et la surface corporelle exposée à la lumière.

Une ou plusieurs lumières seront placées au-dessus de votre bébé. Il sera déshabillé sauf pour sa couche. Il sera placé sur son dos pour absorber le plus de lumière. Il peut également s'allonger sur un coussin de lumière flexible ou son professionnel de la santé peut l'envelopper dans le coussin lumineux. Les couvertures oculaires seront utilisées pour protéger ses yeux de la lumière. Les fournisseurs de soins de santé surveilleront votre bébé de près. Lorsque le taux de bilirubine de votre bébé est suffisamment bas, il éteindra les lumières. Il effectuera un autre test sanguin dans les 24 heures pour vérifier le taux de bilirubine. Si le niveau reste suffisamment bas, le traitement de votre bébé sera terminé.

Francois Conradie
Répondu le 5 juillet 2018

Avant d’expliquer davantage sur la maladie, merci de lire rapidement ceci. https: //ibismedicalsite.wordpres... Il répond mieux aux questions des roturiers. Les traitements à la lumière UV ne sont jamais utilisés pour soigner la jaunisse car ils pénètrent profondément dans la peau du nouveau-né. Les rayons LED de nature douce sont utilisés pour soigner rapidement l'ictère. Cela servira certainement votre but.

Ashna Das
Répondu le 30 janvier 2018

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