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MADRID / EFE / FERNANDA AYALA lundi MARÍA 04/07/2016

Deux cardiologues hématologue et un neurologue ont discuté des défis auxquels sont confrontés les médecins et les patients dans la prévention et le traitement de cette maladie, accident vasculaire cérébral, entraînant au moins 16.000 décès de femmes espagnoles par an, plus que le double cancer sein, selon l'Institut national de la statistique (INE)

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« Je ne me sens pas prêt à quitter, le temps viendra »; Telle est la promesse de nombreuses femmes qui reconnaissent leur dépendance à tabac, et pour cette raison sont à un risque accru d'accident vasculaire cérébral ou un infarctus cérébral, tout au long de sa vie.

Ignorer que la consommation excessive de graisses et d'hydrates de carbone, le manque d'exercice et le tabagisme sont les principales causes de maladies cardio-vasculaires, peut nous conduire à faire partie des 130.000 nouveaux cas se produisent chaque année en Espagne, et plus de la moitié meurt ou devient invalide.

85% des cas d'accident vasculaire cérébral affecte des personnes de Les personnes âgées (A partir de 65 ans). De plus, cette condition est la principale cause de mort chez les femmes et la deuxième chez les hommes, après le cancer.

Donc, il a été exposé lors de la réunion « L'amélioration de la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les femmes et les populations à risque » Qu'ils ont participé des experts Jaime Masjuan, chef de neurologie à l'hôpital Ramón y Cajal; Ignacio Fernández Lozano, chef de l'unité Arythmie de l'hôpital Puerta de Hierro; Inmaculada Roldán, un cardiologue à l'hôpital de La Paz; Amparo Santamaría, la tête de l'hôpital hémostase et la thrombose Vall d'Hebron; et Carmen Aleix, président de la Fédération espagnole de Ictus.

Pour les cardiologues Ignacio Fernández Lozano et Inmaculada Roldán « vieillissement de la population, en particulier les Femmes Dont l'âge moyen dépasse maintenant 83 ans en Espagne, il va certainement tirer la prévalence de cette maladie, ce qui devrait nous conduire à se concentrer sur des aspects tels que la prévention ».

Quel genre d'accident vasculaire cérébral est la plus courante?

Compte tenu du pourcentage élevé de mortalité après avoir subi un accident vasculaire cérébral, les spécialistes insistent sur la divulgation des mécanismes pour prévenir ces accidents cardiovasculaire Causée dans 85% des cas par le Fibrillation auriculaire (FA), dans lequel une artère cérébrale est entravée en raison d'un thrombus ou un embolus (caillot de sang), et de provoquer la diminution de la quantité et de la qualité de la Sang dans une zone particulière du cerveau.

Dans la population plus 80, AF est la cause directe de 23,5% des accidents vasculaires cérébraux, selon 2013 Fédération espagnole de anticoagulé.

la détection opportune de l'un des signaux d'avertissement, tels que la perte de résistance soudaine dans un bras ou une jambe, des picotements sur un côté de la face ou de travers, et même difficulté soudaine de parler et d'exprimer , il peut être la clé quand il s'agit d'agir le plus tôt possible, dans une plage de 11 heures.

Dr Fernández Lozano pour la clé pour éviter qu'il puisse être disponible pour toute personne prenant la mesure de Pulse joint carotidienne. Une fois l'artère carotide du cou située situé à côté de la trachée (Chez les hommes, la pomme d'Adam), faites glisser les doigts, en pressant légèrement jusqu'à ce que vous sentez le pouls, et avec l'aide d'un compte d'impulsions d'horloge par minute.

Si vous ressentez une irrégularité dans la battemens Le médecin Roldán conseillé « ne pas attendre de voir si vous manquez, parce que sûrement va se passer, » et cela « ne veut pas dire qu'il ne risque pas, » mais tout le contraire.

Pour sa part, le neurologue Jaime Masjuan, l'un des spécialistes qui ont traité le cycliste Espagnol Alberto Contador quand il a subi un accident vasculaire cérébral en 2004, il indique que le stress chronique est la principale course de déclenchement (représentant 57% des cas), suivie par le tabagisme (56%) et l'hypertension (50%), comme indiqué dans un étude réalisée 800 patients traités à l'hôpital Ramon y Cajal à Madrid.

Les cinq défis pour améliorer la prévention et le traitement des patients

L'utilisation de nouveaux médicaments disponibles

Pour le Dr Inmaculada Roldán, le principal défi que le Cardiologues pour traiter les patients qui arrivent avec son premier coup est impossible de prescrire de nouveaux anticoagulants oraux action directe parce qu'ils ne sont autorisés à utiliser après la deuxième course.

A l'inverse, les patients avec des anticoagulants antagonistes de la vitamine K, tels que la warfarine, ce qui nécessite une surveillance constante des doses pour éviter les complications hémorragiques.

Comme exprimé par les invités à l'atelier organisé par des spécialistes Bristol-Myers Squibb et Pfizer, l'efficacité et la sécurité des nouvelles générations de médicaments a été prouvé pour prévenir les AVC causés par la fibrillation auriculaire non valvulaire et la mise en œuvre de ces traitements peuvent améliorer la qualité de vie des patients à long terme.

Plus de soutien aux familles et aux fournisseurs de soins

Récupération des patients après un AVC représente également un défi pour le familles qu'ils supportent les coûts indirects de la réhabilitation.

le dit le Dr Masjuan, qui rappelle que le coûts Ils peuvent atteindre 32.300 euros par an. Mais le coût sera de la famille est non seulement économique, elle est la famille qui devient gardien, car environ 50% des patients dépendent partiellement ou totalement à six mois, 33% après la première année, et atteint bien entretenu pendant cinq ans.

À ce stade, Carmen Aleix, président de la Fédération espagnole de Ictus, explique que « malgré le bon travail des neurologues et des unités de temps encore insuffisants dans notre pays » et que « un défi majeur est la prévention et aussi avoir les ressources pour le réhabilitation ».

Améliorer médecin-patient relation

Dans la pratique clinique, il a été noté que le Les patients qui ont subi un accident cardio-vasculaire ont tendance à désorganiser le médicaments Comme l'a expliqué l'hématologue Amparo Santamaría, le défi est d'éviter 30% des patients cessent de prendre des médicaments, éradiquer les mythes qui l'entourent, comme « cause de l'alopécie. »

Augmenter les unités Stroke code

Bien qu'il ait mis en œuvre avec succès le protocole de code de course à un appel d'urgence dans les différentes communautés autonomes, les experts conviennent que plusieurs unités de soins spécifiques nécessaires pour atteindre les connaissances et homogénéise la performance des médecins contre cette maladie .

Le tabagisme est également femme

Une autre façon d'éviter davantage de femmes sont victimes d'accidents vasculaires cérébraux, est d'être plus attentifs à leur santé, parce que, comme le Dr Fernández Lozano explique, « ils sont pris en charge le pire, » ajoutant que « la question de la haute tension , le cholestérol et le tabagisme est également femme ».

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