dialyse péritonéale: une alternative à l'hémodialyse

MADRID / EFE / PILAR GONZÁLEZ MORENO jeudi 09/03/2017

Plus de quatre millions de personnes en Espagne souffrent d'insuffisance rénale chronique et 55000 ont besoin un traitement de substitution rénale pour vivre. La dialyse péritonéale est l'un de ces traitements et est présenté comme une alternative à l'hémodialyse traditionnelle, en particulier pour les personnes qui sont encore actifs professionnellement; 9 Mars Journée mondiale du rein

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insuffisance rénale.

Au cours de l'hémodialyse forçant aller à l'hôpital plusieurs jours par semaine, péritonéal a lieu au domicile du patient et laisse plus à leurs occupations serait, dit le Dr Vicente Paraíso, chef de néphrologie à l'hôpital universitaire de Henares pour qui cette option « est ni meilleur ni pire » que l'hémodialyse et convient aux patients très méthodique qui sont en mesure de fonctionner beaucoup plus d'hygiène.

Nettoyage, dit-il, est essentiel, car il peut être un risque de péritonite. Il est le patient qui doit manipuler le cathéter de sortie pour être implanté dans l'abdomen, soit à mettre les sacs solution de dialyse ou pour la connexion à un cycleur vidange de la solution utilisée et introduit la nouvelle solution de dialyse la cavité péritonéale.

Cette technique est utilisée en tant que membrane naturelle du péritoine du filtre. Pour la purification du sang peut être effectuée, il est inséré à travers le cathéter (tube) un liquide spécial (dialysat) qui est échangé périodiquement.

En hémodialyse le sang du patient est utilisé, en faisant passer à travers un filtre artificiel à l'extérieur et se trouve dans ce filtre dans lequel le fluide d'épuration et de la fonction de normalisation et de la composition du sang est effectuée. Il est une technique qui est principalement réalisée dans les unités hospitalières ou des centres de dialyse.

En Espagne, il est de 12 pour cent des patients insuffisants rénaux avec ce traitement, bien que, selon le spécialiste « augmente », mais ces pourcentages sont loin de pays comme, par exemple, le Mexique, avec 80%; ou au Royaume-Uni et au Canada qui est aussi une pratique répandue.

La plus grande crainte du patient qui opte pour cette approche est qu'elle assume l'entière responsabilité et est seul à la maison, dit Verónica Sánchez, également une infirmière à l'hôpital de Henares.

Surtout effrayé par la possibilité d'une infection depuis la septicémie absolue pour manipuler le cathéter est nécessaire, souligne parfois, il donne des problèmes, car il est positionné de manière à ne pas drainer.

se réfère aussi, ont peur le changement de l'image du corps, en particulier chez les jeunes, et à cathéter réalisé en continu dans l'abdomen latéral, au niveau du nombril.

Dans votre unité a 27 patients à l'aide de ce traitement, une option considérée comme tout à fait inconnue, et coïncide avec le médecin qui est une bonne alternative pour les jeunes qui travaillent; « Il est très confortable parce que cette procédure correspond à votre vie et non comme une hémodialyse vous devez adapter votre vie au traitement. »

Bien qu'il y ait aussi les personnes âgées qui apprennent et adaptent très bien técnica.Se « quand vous leur dire qu'ils seront libres et ne pas avoir à passer toute la journée à l'hôpital sont encouragés ».

dialyse péritonéale: l'expérience d'une retraite

José Luis Rodríguez, une retraitée qui a enseigné à l'Université depuis 50 ans, est l'un des 27 patients qui n'a pas hésité à opter pour la dialyse péritonéale.

En rapport avec EFEsalud a été diagnostiqué avec une insuffisance rénale il y a cinq ans et a eu trois avec des sacs de dialyse péritonéale jusqu'à il y a quelques mois, le changé par le cycleur, qui relie la nuit pendant le sommeil et pendant la journée, vous n'avez pas besoin faire quoi que ce soit d'autre.

« Quand on est vouée à une situation extrême, prendre une décision, dans mon cas, ce fut le traitement le plus approprié et me permet de continuer une vie normale, avec quelques inconvénients mineurs. En hémodialyse plus je m'a donné la panique ".

Espagne, prévalence élevée

Selon la Société espagnole de néphrologie (S.E.N.), l'Espagne est l'un des pays européens ayant la plus forte prévalence de la maladie rénale chronique (CKD), dépassé seulement par la Grèce, la France, la Belgique et le Portugal. Plus de 4 millions de personnes souffrent de cette maladie, dont plus de 55 000 sont sur le traitement de suppléance rénale (hémodialyse, dialyse péritonéale ou la transplantation), avec un impact beaucoup plus important sur les hommes que les femmes.

Plus de la moitié (52%) sont des greffes rénales de travaux; le reste nécessaire dialyse. La mortalité a été placer au-dessus de 8% dans la dernière décennie, et on estime que la prise en charge de ces pathologies rénales représente environ 3% des dépenses totales de santé en Espagne.

Selon le S.E.N., la prévalence ne cesse de croître en Espagne et chaque année environ 6000 personnes souffrant d'insuffisance rénale dans la détérioration de l'avance causée par sa maladie besoin d'hémodialyse, la dialyse péritonéale ou une transplantation rénale.

L'augmentation de l'incidence est liée à la population vieillissante (40% des plus de 80 souffrent de la maladie par rapport à 22% des personnes de plus de 64 ans), mais aussi avec des facteurs de style de vie malsain et risque comme l'obésité.

Méfiez-vous l'obésité

Journée mondiale du rein 2017, le 9 Mars, est consacré précisément à l'obésité, en raison de son impact sur la maladie rénale.

L'obésité explique (S.E.N.) peut causer une maladie rénale chronique de plusieurs façons. D'une part, peut contribuer indirectement induire ou l'aggravation du diabète et l'hypertension, les deux maladies sont bien des facteurs de risque connus.

D'autre part, l'obésité pourrait aussi causer des dommages aux reins directement, en mettant un fardeau trop élevé sur les reins (la fin de la journée un plus grand corps a besoin de plus de la fonction rénale) et également provoquer des changements métaboliques nocifs tels que l'inflammation et l'oxydation.

Les personnes touchées par l'obésité, ont un risque plus élevé de 83% par rapport à CKD ceux qui ont un poids santé.

D'où la Société espagnole de néphrologie (S.E.N) veut profiter de la célébration de cette Journée mondiale du rein pour sensibiliser à la nécessité de mener une vie active et une alimentation « saine rénale ».

A cette occasion, il a appelé par concours réseaux sociaux selfies sous les #Muevetuspies titre, qui veut sensibiliser le public à l'importance de consacrer une heure d'activité physique quotidienne et une série d'habitudes alimentaires favorables pour la santé des reins, comme assez d'eau potable (4 à 6 verres par jour), la consommation modérée de boissons alcoolisées et des boissons non alcoolisées, prendre plusieurs portions de fruits et légumes par jour, de ne pas abuser du sel dans l'alimentation ou à éviter autant que possible les aliments transformés, ainsi que la prudence dans l'utilisation de certains médicaments qui peuvent nuire à la fonction rénale.