Insuffisance cardiaque: Une approche idéale serait de retour une valeur sociale de 3,5 euros par euro investi

Madrid / EFE / Ana María Belinchón jeudi 27/04/2017

L'insuffisance cardiaque est la principale cause d'hospitalisation chez les personnes de plus de 65 et les coûts associés représentent 2% des dépenses totales de santé. Si un modèle de gestion optimale implanté un rendement social de 3,52 euros pour chaque euro investi serait obtenu, comme l'a conclu une étude réalisée par des experts en cardiologie à se mettre d'accord sur une approche idéale pour les patients atteints de cette maladie

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L'insuffisance cardiaque est une maladie qui survient lorsque le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme. Sur l'environnement empiète physique, émotionnel, social et travail des personnes touchées, qui dans 70% des cas sont des hommes.

Elle touche entre 450.000 et 500.000 personnes en Espagne, un chiffre qui augmentera dans les années à venir en raison de la population vieillissante et réduire la mortalité de cette maladie, qui génèrent des patients à revenu plus élevé dans les hôpitaux, qui représentent 69% du coût économique; un montant qui devra soutenir le système national de santé (SNS) avec de plus grandes difficultés.

Bien que la mortalité a diminué de 17,2% pour la période 2009 à 2013, l'insuffisance cardiaque continue d'avoir un mauvais pronostic: cinq ans a une mortalité de 50%.

L'étude « valeur sociale d'une approche idéale pour l'insuffisance cardiaque » est une analyse multidisciplinaire des projets et des propositions d'amélioration de la gestion de cette maladie dans le NHS, qui a été présenté à Madrid par l'Institut Max Weber, Cardioalianza et la société pharmaceutique Novartis.

Certaines des actions qui relèvent de cette approche idéale optimisons les dossiers médicaux numériques et l'utilisation des ordonnances électroniques, un accès plus rapide à l'échocardiographie dans les services d'urgence des hôpitaux et des soins primaires, l'augmentation des visites à domicile après la sortie, la mise en œuvre des unités de réadaptation cardiaque ou l'élaboration de programmes visant un soutien psychologique et affectif aux patients et les soignants.

Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque pour le NHS?

En Espagne, l'insuffisance cardiaque provoque plus de 100.000 hospitalisations par an, avec des séjours prolongés à l'hôpital d'une durée moyenne de 8,4 jours. Elle représente également 2% des visites en salle d'urgence et 10% de la mortalité annuelle.

En 2014, le coût moyen d'hospitalisation par personne était 4.139 euros.

Tout cela se traduit par des coûts associés atteignant chaque année 2.500 millions d'euros, ce qui représente 2% des dépenses totales de santé.

De plus, la maladie touche principalement les personnes âgées, il est fréquent d'être accompagné par d'autres conditions, jusqu'à 5,3 en moyenne.

Ces données ont été mis en évidence par le chef de l'unité clinique et non transplantation cardiaque à l'hôpital universitaire de Bellvitge, Nicolás Manito lors de la présentation des résultats de l'étude.

« L'insuffisance cardiaque a plus de mortalité que les crises cardiaques et le cancer du sein, du côlon et le cancer de l'ovaire, bien qu'il soit dépassé par le cancer du poumon », a déclaré Manito, qui a présidé la section de l'insuffisance cardiaque de la Société espagnole de cardiologie ( SEC) 2012-2014.

En outre, cet expert a souligné dans les programmes de réadaptation cardiaque, qui sont « des programmes moins chers qui peuvent être mises en œuvre dans un hôpital. »

ROI sociale

Coordinateur du projet Institut de la santé Résultats Max Weber, María Merino, a expliqué les principales conclusions de l'étude.

les résultats d'analyse SROI, une méthodologie pour mesurer les rendements intangibles comme la qualité de vie et le bien-être émotionnel, montrent que pour chaque euro investi dans un modèle idéal d'obtenir un rendement social de 9,05 euros dans le service d'urgence et d'hospitalisation , 3,13 euros dans les soins primaires, la cardiologie 3,76 euros et 3,09 euros dans le domaine de la médecine interne.

À l'échelle mondiale, le retour social total obtiendrait 3,52 euros.

Les experts ont également mis en évidence l'implication des aidants « informels », une tâche qui a été traditionnellement exercée par les femmes.

« L'insuffisance cardiaque a un énorme défi social pour le stress physique et émotionnel aux patients et les soignants face, » il a souligné le chef de médecine interne de l'hôpital de Lugo et président de la Société espagnole de médecine interne, Emilio Casariego .

« L'enquête a été un outil de développement qui a permis de clarifier, entre autres, que 90% des patients ont comorbidités, en moyenne 2,3 comorbidités étant l'hypertension, l'hypercholestérolémie et l'hypertriglycéridémie et le diabète les plus répandues », a souligné le président de Cardioalianza, Maite San Saturnino.