Médecine d'urgence: De nos jours, existe-t-il des risques mortels auxquels les femmes enceintes doivent faire face pendant le travail?

Sally Pursell, a travaillé à Bibliothèques, Hôpital Barnes-Jewish, Hawthorn Children 's Hosp.

La mort en couches est rare de nos jours, mais elle n’est pas inconnue. Les conditions les plus dangereuses sont les hémorragies, les infections, les crises d'hypertension (hypertension artérielle soudaine et soudaine) et, plus rarement, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les embolies. L'hémorragie peut généralement être contrôlée et le sang remplacé par une transfusion ou un autre remplacement du liquide par voie intraveineuse. L'infection peut généralement être traitée avec des antibiotiques. Une hypertension artérielle soudaine peut souvent être contrôlée avec des médicaments, mais peut nécessiter un accouchement précoce si elle survient avant terme. L'accident vasculaire cérébral peut se produire comme un effet secondaire de l'hypertension artérielle sévère. L'embolie signifie un caillot ou un autre matériau semblable à un caillot qui pénètre dans la circulation et se rend ensuite au cœur, aux poumons ou au cerveau et coupe la circulation dans certaines zones. J'ai vu une mort subite d'une embolie pulmonaire dans les quelques heures qui ont suivi l'accouchement et j'ai vu une embolie amniotique qui n'a pas été fatale à plusieurs reprises. Ceci est remarquable parce que le taux de mortalité avec cette complication est très élevé.

Soyez conscient que mourir à cause de ces événements est vraiment rare et que les soins prénatals sont conçus pour détecter les premiers signes de complications afin qu'ils puissent être traités avant qu'ils ne soient dangereux. Une femme en bonne santé en âge de procréer (16 à 45 ans) ne court pas le risque de mourir. Si vous vous inquiétez pour vous-même ou pour un être cher, vous n'avez pas besoin de le faire. Garder un rendez-vous prénatal est très important, mais l'accouchement est plus sûr que de conduire une voiture!

Chris mercredi
Répondu le 25 mars 2013

Oui. Une femme aujourd'hui peut rencontrer des complications graves, mettant sa vie en danger, pendant la grossesse, le travail et la période post-partum.

Par exemple, l'hémorragie post-partum (HPP) est une maladie caractérisée par une perte de sang excessive après la naissance du bébé et du placenta. Cela peut être dû au fait que l'utérus ne se contracte pas correctement et rapidement, aux traumatismes causés par les déchirures pendant l'accouchement, aux tissus placentaires retenus ou à un trouble de la coagulation (génétique). Si elle n'est pas correctement gérée, la mère peut être en état de choc. Lors de la pose du placenta, si le praticien applique une traction excessive sur le cordon, l'utérus peut s'inverser et être tiré hors du corps. Au pire, cela peut entraîner une hystérectomie d'urgence, une perte de sang et / ou la mort.

La prééclampsie (essentiellement une pression artérielle élevée associée à des protéines dans les urines - peut entraîner une éclampsie (convulsions)) et le syndrome HELLP (hypertension artérielle, enzymes hépatiques élevées, faibles taux de plaquettes). Une grossesse extra-utérine (implantation d'un ovule fécondé en dehors de l'utérus) peut être mortelle, de même que ce que l'on appelle une grossesse molaire (croissance essentiellement anormale des cellules en début de grossesse - traitée par chimiothérapie).

Bien sûr, il y a des risques d'avoir une césarienne: réaction anesthésique, infection, blessure, etc.

Heureusement, les décès pendant la grossesse / l'accouchement sont très faibles en Amérique du Nord. Toutes les femmes devraient demander des soins prénatals à un praticien expérimenté pour réduire les risques associés à la grossesse et à l'accouchement et améliorer les résultats pour le bébé (par exemple, dépister le diabète gestationnel afin de contrôler le taux de glycémie). Certes, la liste ci-dessus n’est pas exhaustive et ne comporte pas de risques pour le bébé, mais le fait d’avoir de bonnes relations avec une gynécologie ou une sage-femme peut aider les femmes à faire des choix éclairés et à éviter les problèmes de grossesse.

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