Fernández-Aranda: Vous récupérer plus de 60% des cas de troubles de l'alimentation

MADRID / EFE / ANA SOTERAS mercredi 05/06/2015

Les troubles alimentaires (anorexie, boulimie, hyperphagie boulimique ...) restent un risque dans les sociétés développées, bien que la détection précoce et des traitements innovants permettent aujourd'hui de récupérer entre 60 et 80% des cas, contre 30% il y a 20 ans

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pourcentages chercheur du Centre de recherche soulignement biomédicale en rouge physiopathologie de l'obésité et la nutrition (CIBERobn) Fernando Fernández-Aranda, qui note que ces dernières années ont également évolué les techniques et les procédures utilisées et la participation active du patient.

psychologue clinicien est devenu le premier espagnol qui reçoit le Prix de leadership sur le prix de recherche 2015 décerné le 25 Avril, l'Académie des troubles de l'alimentation lors de sa conférence annuelle à Boston.

• Ce prix récompense sa contribution à la recherche dans le domaine des troubles de l'alimentation.

Oui, il est une reconnaissance de la carrière dans la recherche en troubles de l'alimentation et l'obésité et a un impact sur où sont les lignes de directives de recherche et de traitement futures. Et c'est le plus fier ce produit.

• Et où ils vont précisément ces lignes de recherche dans l'anorexie, la boulimie, hyperphagie trouble de l'alimentation ...?

Les principales lignes d'action sont les facteurs de risque; l'innovation dans les traitements et la recherche de facteurs communs avec d'autres troubles.

En ce qui concerne les facteurs de risque, il est maintenant clair qu'il est plus attache une importance à un seul d'entre eux (psychologique ou biologique) comme il y a quelques décennies, mais le trouble est causé par la confluence de tous (environnement, génétique, hormonal, psychologique ...)

Une priorité de recherche est l'interaction des facteurs environnementaux avec génétiques. Tout comme il y a des maladies qui sont causées par des mutations génétiques spécifiques qui expliquent leur cause, dans un désordre comme la nourriture, comme dans le cas de divers troubles mentaux sont des causes multiples. Non seulement trouver le gène ou le facteur biologique, mais trouver l'interaction, les facteurs environnementaux ont vécu cette personne ou les caractéristiques individuelles qui présentent (la personnalité, les styles cognitifs, des expériences émotionnelles défavorables ...) en conjonction avec cette vulnérabilité génétique, si vous êtes à risque accru.

• L'innovation dans les traitements se concentre également l'intérêt de la science.

Que ce soit, dans quelle mesure les nouvelles technologies peuvent fournir une meilleure qualité et le complément des traitements qui montrent déjà efficaces que des jeux informatiques et les procédures de réadaptation cognitive, les traitements basés sur Internet, les procédures de la réalité virtuelle, ou l'intelligence artificielle. Avatars pour aider ou compléter le traitement, qui a l'aide d'auto-assistance, grâce à une plate-forme technologique qui peut reconnaître des états émotionnels ...

• Mais les innovateurs sont tous les traitements et la recherche liés au cerveau.

Dans le cerveau sont impliquées un certain nombre de processus, qui vont de la recherche récompense ou une gratification immédiate en mangeant, comme dans le cas de crises de boulimie ou de manger émotionnelle dans l'obésité, ou la raideur et le contrôle excessif, comme dans le cas de l'anorexie.Nous essayons de voir comment les processus liés à la régulation des émotions, l'impulsivité, la rigidité excessive ou inadéquate des styles d'adaptation peuvent être réglés grâce à des stratégies qui affectent des zones spécifiques du cerveau ou des fonctions.

Par exemple, avec le jeu « PlayMancer » avec une capacité de rehabilitadora, nous aider à gagner dans la régulation émotionnelle à certains états de frustration ou à des stimuli alimentaires tentent d'explorer quelles zones du cerveau sont activées.

• La troisième ligne de recherche qui a été citée est la recherche de points communs avec d'autres troubles.

Alors que l'on croyait qu'ils pourraient être plus ou moins serré, mais nous voyons l'obésité et les troubles alimentaires partagent de nombreux facteurs, on peut évoluer à un autre, à savoir, comment peut-il être l'obésité infantile et à l'adolescence , ou vice versa conduire à un trouble de l'alimentation.

Mais l'obésité et troubles de l'alimentation est également envisagée d'une complémentaire (dans les troubles alimentaires de consommation excessive et la boulimie) perspective opposée (dans le cas de l'anorexie) ou, comme dans chaque cas répond différemment avant stimuli sensoriels ou émotionnels.

• Vous passez des consultations au département de psychiatrie de l'hôpital de Bellvitge à Barcelone. De la pratique clinique comment les cas de troubles de l'alimentation ont évolué?

Il a augmenté la reconnaissance précoce et une plus grande prise de conscience sociale est observée. À cet égard, ils ont aidé les médias. Famille, l'école, les services de soins primaires ... reconnaissent des cas avec les troubles alimentaires et quelques mois d'évolution et vont ainsi à un traitement spécialisé et d'améliorer le pronostic.

Il a également été une nette amélioration des résultats du traitement.20 ans 30% des troubles de l'alimentation et maintenant entre 60 et 80% a été récupéré. Le type de traitement, le degré de maturité de la famille et la participation des patients ont changé. Pendant des années, l'attitude du patient était pratiquement nul, il est maintenant généralement plus actif et une approche très motivants et le dialogue est encouragé.

Mais nous trouvons encore des cibles les plus pertinentes et les cibles de médicaments, les troubles de l'alimentation et de l'obésité, favorisant une intervention plus localisée et efficace. Cependant, la nature des causes multiples de ces troubles et la nécessité d'approfondir notre compréhension de ses causes, a une grande réalisation de cet objectif jusqu'à présent.

• Vigorexia, orthorexia, drunkorexia, Diabulimia ... troubles sont inclus comme nouveaux comportements alimentaires. Dans quelle mesure sont considérés comme tels?

L'Association américaine de psychiatrie introduit en mai 2013, un nouveau diagnostic manuel de trouble de l'alimentation et sont classés en trois types: l'anorexie mentale, la boulimie et l'hyperphagie boulimique.

À leur tour sont considérés comme cinq sous-types: l'anorexie mentale atypique, quand il répond à tous les critères de l'anorexie nerveuse, à l'exception du poids; la boulimie quand répond pas au critère de la fréquence hebdomadaire minimum; Binge manger quand correspond pas à la fréquence hebdomadaire minimale; Les troubles ont des comportements purgeant récurrents vomissements fin compensatoires, mais sans la présence de Binges précédentes; le syndrome et la prise nocturne ou trop manger la nuit, le réveil ou après le dîner.

D'autre part, les propres troubles de l'enfance comme pica (irrésistible envie de manger des substances non nutritives telles que le papier, craie ...) sont incorporés; trouble rumination (régurgitation répétée) et le trouble restrictif / consommation alimentaire évitante (rejet d'un régime alimentaire normal sans causes imputables à l'anorexie mentale ou la boulimie mentale).

Les autres catégories qui sont généralement décrits dans les médias, bien que reflétant un certain nombre de symptômes qui peuvent apparaître dans des cas spécifiques, ne se traduisent pas dans la catégorie avec entité diagnostique et dans aucun de ces cas dans les troubles de l'alimentation .