Une petite masse abdominale apparaîtra-t-elle sur une radiographie ou devrez-vous subir un test plus rigoureux de tomodensitométrie ou une échographie?

Yollie Estrella, radiologue diagnostique au Premier Medical Center Nueva Ecija (2017-présent)

Votre meilleur pari est un scanner de contraste amélioré car il montre bien les tissus sous-cutanés et les organes intra-abdominaux.

L'IRM peut être réalisée, mais il y a peu d'avantages supplémentaires de la TDM par rapport à la TDM en imagerie abdominale, sauf si vous avez une tumeur des tissus mous qui s'étend jusqu'aux muscles ou un petit nodule hépatique.

Une petite masse abdominale sera probablement manquée dans une radiographie, surtout si elle ne présente pas de calcifications.

L'échographie est une bonne méthode d'imagerie, car elle est moins chère et facilement accessible. Cependant, l'échographie est efficace pour évaluer le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, la rate, les reins, la vessie, la prostate et l'utérus, mais elle manquera les lésions des intestins, du péritoine et des régions rétropéritonéales.

En fin de compte, le choix de la modalité initiale à adopter en termes de petite masse abdominale dépendra de votre examen physique, de votre état de santé et de l’impression clinique de votre médecin traitant en fonction de ses résultats.

Gregory Walter, ancien directeur de la médecine d'urgence à Francfort-sur-le-Main
Répondu le 21 mai 2018 · L’auteur a 191 réponses et 2m répond aux vues

Une radiographie nous montre des images parce que les rayons X traversent différentes substances à des vitesses différentes. Par exemple, elle passe facilement par l'air / le gaz, alors elle est claire avec l'os et le métal, donc "sombre". Les choses entre le muscle, la graisse, le sang, la peau sont au milieu. Le problème est que lorsque vous avez du muscle, de la graisse et du sang, c'est un gris indistinct. Donc, vous ne pouvez pas trop voir.

Une tomodensitométrie est une radiographie, mais elle est informatisée et 3 D. Elle est meilleure, mais elle souffre toujours de la même limitation, à savoir que le sang, la graisse, la peau et les muscles sont similaires.

Une IRM utilise la résonance magnétique (la réaction à un champ magnétique) afin de voir les différences dans les tissus mous. Ceci est amélioré avec certains colorants qui ciblent certains tissus.

Cependant, c'est plus cher. En outre, une IRM exige que vous restiez dans une boîte hautement induisant une claustrophobie pendant 10 à 20 minutes.

David Chalpin, M.D., certifié ABR en radiologie diagnostique
Répondu le 20 mai 2018 · L'auteur a 3.9k réponses et 1.2m répond aux vues

Une petite masse abdominale apparaîtra-t-elle sur les images radiographiques? C'est possible MAIS je ne voudrais pas y compter.

Test "rigoureux"? Je n'utiliserais pas ce terme pour catégoriser une modalité d'imagerie.

En vérité, la réponse à votre question est simple: quelle est l'indication médicale pour l'imagerie de votre abdomen? Vous n'avez pas articulé cela.

Greg Walker, DipAppSc MHlthSc, MARPS, scientifique en médecine nucléaire pour 40
Les réponses ont été reçues le 20 mai 2018 · Auteur a 71 réponses et 42.9k réponses vues

Cela dépendra de plusieurs facteurs; la taille de la masse, sa densité, sa circulation sanguine et sa position. Si la masse a une densité différente de celle des tissus environnants, comme un kyste liquide dans le foie ou une lésion calcifiée dans les tissus mous, elle peut être observée sur une radiographie ordinaire si elle n'est pas masquée par les tissus sous-jacents.

Un scanner peut être plus utile, car il peut fonctionner efficacement en 3D, en séparant les tissus profonds de ce qui se trouve au-dessus et en dessous. L'ajout d'une injection de colorant de contraste peut améliorer la lésion si le débit sanguin est élevé.

L'échographie est également utile pour observer différentes densités et constitue également une modalité 3D, avec l'avantage de ne pas utiliser de rayonnements ionisants.

Échographie abdominale, échographie, rayons X (rayonnement électromagnétique), imagerie par rayons X, imagerie médicale, médecine et soins de santé