Quel est le meilleur test pour la détection des calculs biliaires: une échographie, une IRM ou un scanner?
Tuan Nguyen, Rice U, UTMB med, Stagiaire UTSW, UTH / MD Anderson Rad, UT Law, U AZ neuro, UTMB IR
Q. Quel est le meilleur test pour la détection des calculs biliaires: une échographie, une IRM ou un scanner?
A. L'échographie est considérée comme l'étalon-or pour la détection des calculs biliaires
Pierres biliaires | Article de référence en radiologie | Radiopaedia.org
Radiographie ordinaire
Certains calculs biliaires radio-opaques peuvent être vus sur un film simple:
les calculs biliaires ne sont radio-opaques que dans 15 à 20% des cas
peut avoir un aspect stratifié (a.k.a. lamellé)
peut avoir un contour à facettes
peut montrer un signe Mercedes-Benz: contour radio-opaque avec centre transparent
Ultrason
L'échographie est considérée comme l'étalon-or pour la détection des calculs biliaires
échographie en échelle de gris focale échogène hautement réfléchissante dans la lumière de la vésicule biliaire, normalement avec ombrage acoustique postérieur proéminent indépendamment du type pathologique (l'ombrage acoustique est indépendant de la composition et de la teneur en calcium). le mouvement dépendant de la gravité est souvent vu avec le changement de position du patient (le signe de la pierre qui roule)
CT
Les calculs de cholestérol pur sont hypo-atténuants à la bile et les calculs biliaires calcifiés sont hyperattendants à la bile. Certains calculs biliaires sont isodens à la bile et ceux-ci peuvent ne pas être clairement identifiés sur le scanner.
IRM
T2: vide du signal ou signal faible souligné par une bile hyperintense dans la vésicule biliaire
MRCP: focalisation du signal vide à l'intérieur de la vésicule biliaire
Jessica Zbidi, a étudié au Master of Health and Science
Les réponses données le 19 janvier 2018 · L’auteur a 287 réponses et 104.4k réponses vues
Le scanner à ultrasons peut détecter l'évaluation des reins et des voies urinaires, les conseils pour la biopsie rénale percutanée et le placement temporaire en hémodialyse et l'échographie vasculaire des membres supérieurs liés à l'accès permanent à l'hémodialyse, la néphropathie diabétique, l'insuffisance rénale aiguë peut fournir une évaluation morphologique et fonctionnelle précise de la vascularisation intraparenchymateuse et détecter une diminution ou une absence de flux sanguin dans le rein ou dans une partie du rein.
Pour plus d'informations sur les ultrasons utilisés en néphrologie
Harri K. Hiltunen, 2009 ma vésicule biliaire était pleine de pierres, maintenant en bonne santé en raison de bien manger.
19 septembre 2017 · Auteur a 570 réponses et 860.2k répondre aux vues
Dans mon cas, le rapide une échographie bon marché a d'abord été utilisée pour voir qu'il y avait effectivement des calculs dans la vésicule biliaire, mais parce que mon hémogramme indiquait d'autres problèmes, l'IRM plus coûteuse permettait de voir que deux calculs biliaires bloquaient le canal biliaire du sphincter d'Oddi. ils ont effectué une CPRE (sous radiographie en temps réel) pour éliminer le blocage et agrandir le sphincter.
Je ne sais pas comment le scanner aurait pu y entrer. Peut-être que si l'IRM n'était pas disponible, ou les implants corporels auraient empêché son utilisation?
Scott Mattox, 20 ans et plus en tant que radiologue
Réponse le 19 sept. 2017 · L'auteur a 87 réponses et 126.1k réponses vues
L'échographie a la résolution la plus élevée dans le champ proche, donc c'est généralement le meilleur choix pour les calculs biliaires. Si le patient est très obèse ou a beaucoup de gaz intestinaux, les ultrasons peuvent ne pas voir la vésicule biliaire. L'IRM est la meilleure pour les anomalies biliaires (voies biliaires communes).
Joseph T, B.A. (Honours) Sciences Appliquées Imagerie médicale, Université de Sydney (2014)
Répondu le 19 septembre 2017
L'échographie dépend de la technologie, mais elle est rapide et facile, et il n'y a pas de radiation.
CT abdomen montre tout généralement si non détecté à l'échographie qui est basé sur l'utilisateur. Mais cela dépend aussi du radiologue, mais en général, ils ne peuvent pas être oubliés sur le scanner.
Calculs biliaires, échographie, tomographie axiale informatisée, imagerie par résonance magnétique
