Qu'est-ce qu'une cicatrice NST pendant la grossesse?
Jeff Menegas, ancien technicien de laboratoire, a grandi pour devenir gynécologue
Il y a beaucoup d'acronymes en médecine, en partie parce que les mots que nous utilisons sont nécessairement longs pour diverses raisons, par exemple pour aider à décrire avec précision ce qui est décrit.
Comme le Dr Hatten l'a mentionné dans sa réponse à Qu'est-ce qu'une cicatrice NST pendant la grossesse?, LST signifie «Low Segment Transverse», un type d'incision pratiqué dans l'utérus pour pénétrer dans la cavité afin d'éliminer le bébé sur le point d'accoucher. . Le segment inférieur où l'incision est pratiquée a beaucoup moins de fibres musculaires et plus de tissu conjonctif, donc lorsque l'utérus se contracte pour un accouchement vaginal ultérieur (AVAC, prononcé "vee" -back ", naissance vaginale après césarienne), rupture utérine, une complication potentiellement catastrophique est beaucoup moins probable.Une autre façon d'atteindre le bébé est une incision "classique", placée verticalement plus haut à l'avant de l'utérus. Le tissu est ici plus musclé, avec des fibres perpendiculaires à l'incision. la direction des contractions dans les travaux ultérieurs aura tendance à ouvrir l'incision.
NST, Test de non-stress, d'autre part, est un test qui est fait au-delà de 28 semaines mais avant le travail. Il est fait pour évaluer une grossesse approchant ou dépassant la date prévue, et il s'agit simplement de surveiller le cœur du fœtus et d'observer certaines tendances.
Un test connexe, rarement effectué, est le test de contraction du stress (CST), dans lequel une perfusion d'ocytocine est lancée pour induire des contractions. L'ocytocine provoque la contraction de l'utérus, contraignant les vaisseaux sanguins au placenta, comme ce qui se produirait pendant le travail normal. Le fœtus retient essentiellement son souffle pendant la contraction d’une minute ou d’une autre (il contient un type d’hémoglobine différent, HbF, par rapport aux adultes qui ont une HbA, avec un modèle de dissociation de l’oxygène différent). ne sera pas en mesure de gérer le stress des contractions.
La médecine a sa propre langue. Le facteur d'exactitude auquel j'ai fait allusion dans le premier paragraphe est la raison pour laquelle vous devez obtenir les acronymes corrects. Ce sont les trois acronymes xST dans Ob / Gyn. Il existe d’autres acronymes xST en médecine, mais aucun ne se rapporte directement à Ob / Gyn.
Additif: Deux types d’incision cutanée sont possibles: une ligne médiane, qui sonne comme il se doit, environ 10 cm le long de la ligne allant du nombril à l’os pubien, et une dénommée Pfannenstiel, qui est une "coupe bikini" basse et transversale. . Une incision utérine classique est également verticale et médiane, alors qu'une incision utérine LST est également basse et transversale. Le type d'incision cutanée n'a cependant rien à voir avec le type d'incision utérine. L'avantage théorique d'une incision cutanée médiane réside dans le fait qu'il y a moins de vaisseaux sanguins et aucune structure dangereuse dans cette zone. En cas d'urgence, il est possible de couper plus profondément jusqu'à la pénétration de la cavité abdominale. En pratique, cela a peu d'importance. Si le chirurgien a suffisamment confiance en lui, effectuer un Pfannenstiel ajoute en fait moins d’une minute au temps nécessaire pour atteindre le bébé, de sorte que l’incision cutanée peut être réalisée.De plus, la direction naturelle de la tension dans la peau consiste à tirer les côtés de l'incision les uns des autres dans une ligne médiane verticale et à les pousser dans un Pfannenstiel, améliorant ainsi l'apparence de la cicatrice et prévenant les chéloïdes chez les femmes. qui y sont prédisposés. Donc, Pfannenstiel gagne haut la main.
Rise Hatten
ancien gynécologue à Saint Paul, MN
Résolu le 19 sept. 2017 · L'auteur a 2k réponses et 1.9m répond aux vues
Voulez-vous dire cicatrice LST? Lorsque nous faisons un C / S, nous espérons faire une incision basse sur le devant de l’utérus, là où le tissu est mince. l'incision va d'un côté à l'autre, une cicatrice transversale du segment bas. également appelé un Kerr - nommé pour le médecin qui l'a décrit le premier.
une incision de haut en bas sur la police de l'utérus est appelée une incision classique. Nous essayons de ne pas aller dans cette direction à moins d'y être obligé.
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