Mon analyse indique que mon bébé est petit pour son âge gestationnel. Est-ce que quelqu'un avec des connaissances médicales ou échographiques analysera ces résultats pour moi?

Camila S. Espinoza, sage-femme chilienne certifiée.

Lors de chaque échographie, les médecins effectuent plusieurs mesures d'embryons (pour déterminer l'âge gestationnel) et de fœtus (pour déterminer la croissance).

Ces informations, collectées auprès de la population générale d’un pays donné, nous permettront d’établir des «courbes de croissance intra-utérine» et, à partir de là, des graphiques. Ces cartes (qui doivent suivre plusieurs recommandations données par l'OMS pour être représentatives de l'ensemble de la population d'un pays déterminé), nous permettront de connaître le taux moyen de croissance de chaque fœtus (dans ledit pays) par semaine de gestation, et nous aidera à reconnaître quels sont les fœtus qui grandissent à des taux étranges (soit trop peu, soit trop pour leur âge gestationnel)

Par exemple, les courbes de croissance intra-utérine Alarcón-Pittaluga sont celles que nous utilisons au Chili, nommées d'après deux médecins qui ont mené deux études distinctes qui ont suivi les tendances croissantes de 151 225 nouveaux-nés chiliens entre 1988-2000 et 1990-1998.

Il existe plusieurs courbes, celle-ci en particulier, considère l'estimation du poids par semaines de gestation (et comprend 91.562 nouveau-nés chiliens). Mais il y en a d'autres qui considèrent d'autres paramètres biométriques importants, tels que, par exemple, la circonférence de la tête par semaine de gestation et la durée par semaine de gestation. S'il vous plaît, notez que ceci est uniquement destiné à être utilisé comme exemple, et qu'il ne peut pas être appliqué à votre population à moins que vous ne le souhaitiez.

Les paramètres biométriques du fœtus obtenus lors d'une échographie (y compris l'estimation du poids) seront comparés aux informations figurant sur ces tableaux afin de déterminer dans quel percentile votre fœtus grandit. Le percentile 50 (p50) indiquera le taux moyen de croissance de la plupart des fœtus. Tout fœtus poussant au-dessus de la ligne qui marque le centile 90 (p90) sera considéré comme grand pour l'âge gestationnel et tout fœtus poussant au-dessous de la ligne marquant le centile 10 sera considéré comme petit pour l'âge gestationnel.

La plupart, sinon tous les appareils à ultrasons, ont des algorithmes qui révèlent le centile immédiatement après la prise de la mesure (c'est pourquoi votre médecin entre la date de votre dernière période, les semaines de gestation et d'autres informations avant le début de l'échographie).

Or, cette constatation en soi n’est pas une raison de s’inquiéter. De nombreuses variables jouent un rôle clé dans le taux global de croissance pondérale. Par exemple, si les deux parents sont très grands ou très petits, on s'attend à ce que leurs fœtus poussent au-dessus ou au-dessous de p10 ou p90.

Mais à d'autres occasions, cette information révèle un problème sous-jacent qui pourrait affecter la croissance. Le diabète gestationnel, par exemple, peut provoquer une macrosomie fœtale et ces fœtus seront des LGA. Des problèmes de placenta et un flux sanguin anormal vers et depuis le fœtus peuvent entraîner une restriction de la croissance fœtale, et cela se traduira par des foetus SGA.

Si cette constatation est faite par vous-même, votre fœtus est symétriquement petit, tout autre paramètre de votre échographie était complètement normal (A doppler, par exemple) et jusqu'à présent, votre grossesse n'a montré aucune complication, alors votre fœtus pourrait être constitutionnellement petit. S'il y avait d'autres résultats, cela pourrait être autre chose. Ou pas. Tous les fœtus ne se développent pas à un rythme soutenu. Peut-être que votre fœtus grandira plus rapidement et prendra plus de poids au cours des semaines à venir, et à la prochaine échographie, le centile augmentera. Ou peut-être restera-t-il en dessous du percentile 10.

À partir de maintenant, votre fœtus pourrait être surveillé un peu plus près. Il se peut que vous ayez besoin d'une autre échographie rapidement, afin que de nouvelles mesures puissent être prises pour créer des points de référence afin de voir la progression de sa croissance.

Les informations que vous avez fournies ici sont extrêmement limitées, et cette réponse, ou toute autre réponse, ne sera jamais aussi perspicace et précise que les informations que vos professionnels de la santé peuvent vous donner. Ils sont les seuls à avoir une image plus large et à suivre votre grossesse de près. Faites confiance à ce qu'ils disent et si vous avez des questions, demandez-leur. Je suis sûr qu'ils seront plus qu'heureux de fournir plus d'explications si vous en avez besoin.

J'espère que ça aide.

Margaret Weiss, Qui sont ces gens et pourquoi m'appellent-ils maman?
Réponse donnée le 12 octobre 2017 · L'auteur a 18,5k réponses et 18m répond aux vues

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Vos résultats sur un morceau de papier ne signifient absolument rien - vous avez besoin d'un autre scan (scan anatomique complet) et d'une série de prises de sang. Aucun de ceux-ci ne peut être effectué à distance.

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