L'échographie abdominale est-elle fiable pour détecter le cancer du pancréas à un stade précoce?

David Chan, MD de l'UCLA, bourse de recherche en oncologie de Stanford

Actuellement, le meilleur test de dépistage est EUS, échographie endoscopique du pancréas. Il s'agit d'une échographie attachée à la tête d'un endoscope spécial et placée par un gastro-entérologue spécialement formé dans la bouche, dans le fond de la gorge et dans l'œsophage jusqu'à l'estomac. La paroi arrière de l'estomac se situe au sommet du pancréas et toute masse suspecte peut être biopsiée à l'aiguille en poussant une aiguille de biopsie hors de l'extrémité de la lunette et par la paroi arrière de l'estomac dans la masse.

Le deuxième meilleur dépistage est réalisé avec un scanner dédié utilisant un protocole pancréatique où la synchronisation des perfusions par contraste IV est programmée pour la phase pancréatique du scanner abdominal.

Une tomodensitométrie abdominale classique avec contraste ne va rien trouver de petit et un scanner sans contraste peut même ne pas trouver de cancer à moins qu'il ne soit déjà en dehors du contour normal du pancréas.

Le pancréas est un organe relativement petit et il ne faut pas beaucoup de masse pour devenir trop grand ou trop étendu pour réséquer avec succès.

Gregory Miner Gustafson, Directeur des laboratoires de cathétérisme cardiaque au NYPQ (depuis 1994)
Répondu le 26 février 2018 · L’auteur a 1,6k réponses et 715,3k répond aux vues

La pathologie abdominale et les études échographiques de l'abdomen ne sont pas mon domaine d'expertise, mais il est bien connu en médecine que le diagnostic du cancer du pancréas est très difficile à détecter suffisamment tôt pour prévenir la mortalité. Les cancers du corps et de la queue du pancréas sont particulièrement difficiles à voir. Les ultrasons dans la tête du pancréas peuvent être mieux pris en charge par l'échographie abdominale. Dans l'ensemble, le véritable problème pour toute technique d'imagerie du cancer du pancréas est le moment choisi. J'entends par là le diagnostic très précoce du cancer du pancréas. La plupart du temps, le problème est un diagnostic tardif car la tumeur est si silencieuse dans ses premiers stades.

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