Est-il conseillé d'être induit à 40 semaines de grossesse lorsque l'eau se casse et que le travail ne commence pas? Y a-t-il des risques pour ce processus?

Chelsea Meissner, RN, BSN

Oui, ça l'est. Chaque heure passée sans accoucher après les pauses augmente le risque d'infection et de détresse fœtale. Ce risque est relativement faible au début, mais au-delà de 24 heures, le risque commence à augmenter. De plus, ils sont à risque de chorioamnionite (infection potentiellement mortelle pour le fœtus, décollement placentaire (déchirure du placenta loin de l’utérus, entraînant un saignement important), syndrome de détresse respiratoire fœtale et prolapsus ombilical (où le cordon ombililal entre le vagin avant que le bébé ne fasse et peut devenir comprimé, arrêter ou réduire le flux sanguin vers le fœtus).

Oui, il y a des risques. Vos risques spécifiques doivent être discutés avec votre OBGYN.

Cependant, généralement

La nécessité d'une césarienne. Le déclenchement de la main-d'œuvre est plus susceptible de nécessiter une césarienne - en particulier si vous n'avez jamais donné naissance avant et que votre col n'a pas encore commencé à s'amincir, à ramollir et à se dilater (col utérin défavorable).

Faible fréquence cardiaque Le médicament utilisé pour induire le travail - l'ocytocine ou une prostaglandine - peut provoquer trop de contractions, ce qui peut diminuer l'apport en oxygène de votre bébé et diminuer sa fréquence cardiaque.

Infection. L'induction du travail augmente le risque d'infection pour la mère et le bébé.

Problèmes de cordon ombilical. L'induction du travail augmente le risque que le cordon ombilical glisse dans le vagin avant l'accouchement (prolapsus du cordon ombilical), ce qui pourrait comprimer le cordon et diminuer l'apport en oxygène du bébé.

Rupture utérine. La rupture utérine est une complication rare mais grave dans laquelle l'utérus se déchire le long de la ligne cicatricielle d'une césarienne antérieure ou d'une chirurgie utérine majeure. Une césarienne d'urgence est nécessaire pour prévenir les complications potentiellement mortelles.

Saignement après l'accouchement L'induction du travail augmente le risque que vos muscles utérins ne se contractent pas correctement après l'accouchement (atonie utérine), ce qui peut entraîner une hémorragie grave après l'accouchement.

Finalement, parlez à votre gynécologue de vos préoccupations.

Penelope Greenfield

Artiste (1979-présent)
Répondu le 14 juin 2017 · L'auteur a 1,6k réponses et 295.3k réponses vues

Il existe toujours un risque pour toute procédure invasive qui n'est pas nécessaire pour la sécurité de la vie du nourrisson et / ou de la mère.

Cela étant dit, induire le travail en tant que pratique courante est inutile et provoque un travail plus intense et augmente le risque de césariennes. Encore une fois, si la mère et / ou le nourrisson sont en détresse REELLE (pas la détresse normale d'un nourrisson "suite à une forte contraction), le médecin prendra alors les mesures appropriées pour aider la mère et / ou l'enfant.

Chaque cas doit être pesé individuellement, mais en tant que pratique courante, l'induction du travail est généralement inutile et peut créer des problèmes qui ne se produiraient pas autrement. Malheureusement, l'induction du travail est devenue une intervention trop courante dans le processus d'accouchement normal.

Anuradha Tamaria

Gynécologue Obs (Ex SJH, hôpital Ex MAX) à la clinique Tamaria (depuis 2011)
Répondu le 15 juin 2017 · L'auteur a 70 réponses et 112.9k réponses vues

Dans l'utérus, votre bébé est protégé et protégé par un sac rempli de liquide appelé sac amniotique, composé de deux couches de membranes. Il agit comme une barrière pour protéger contre les bactéries externes (infection).

En général, au début ou pendant le travail, vos membranes se brisent. Si votre eau se casse avant le travail, on parle de rupture prématurée des membranes (PROM). Environ 70 à 80% des femmes vont travailler spontanément dans les 48 heures suivant la PROM.

Le plus grand risque de PROM est l'infection.

Le risque d'infection est de 2-3% si vous attendez que le travail spontané commence par lui-même. Le risque d'infection diminue si vous êtes induit immédiatement.

Comme vous avez déjà 40 semaines, il est conseillé de provoquer le travail.

Les risques d'induire du travail:

La nécessité d'une césarienne d'urgence en raison de l'induction échouée ou de la détresse fœtale

Détresse fœtale (due à des médicaments, trop de contractions utérines)

Infection

Saignement après l'accouchement

Rupture utérine (rare)

Glenn Herman

45 ans un médecin, un lecteur plus longtemps

Mis à jour le 17 juin 2017 · L'auteur a 4,5 000 réponses et 6,3 millions de réponses

Lorsque les membranes se sont rompues, votre risque d'infection a augmenté de beaucoup. Le risque d'infection augmentera chaque jour où vous n'êtes pas livré.

Plus tôt dans la grossesse, nous essayons de prolonger cette période car nous essayons de rendre le bébé plus mature. Nous n'avons pas besoin d'une plus grande maturité. J'ai donné aux patients de 12 à 24 heures pour travailler seuls.

Si vous faites des demandes d’étrangers sur Internet, vous avez probablement tué les 12 premières heures.

Je ne prétends pas que le mien était la seule bonne solution. Juste ce que j'ai fait. Travaille avec ton propre médecin.

Rise Hatten

ancien gynécologue à Saint Paul, MN
Répondu le 15 juin 2017 · L'auteur a 2k réponses et 1.8m répond aux vues

Répondues à l'origine: Est-il conseillé d'être induit à 40 semaines de grossesse lorsque les pauses et le travail ne commencent pas? Y a-t-il un risque pour ce processus?

Lorsque le sac d'eau se rompt, nous voulons que le travail commence avant que l'infection ne s'installe.

La réussite de l'induction dépend de la dilatation et de l'effacement de votre col de l'utérus, de la faiblesse de la tête du bébé et du bébé que vous prenez.

une première fois maman avec un long col ferme ferme et la tête du bébé hors du bassin - nous regardons un long trajet. nous aimons que les choses commencent (c'est-à-dire les contractions et la dilatation) dans les 8 heures. moins l'utérus est réactif, moins il y a de chances de succès pour l'accouchement et plus de chance pour un C / S.

Si vous avez déjà eu des bébés et que votre col de l'utérus est mou, que certains sont dilatés et que la tête est basse, nous allons probablement réussir facilement.

de longs et lents labeurs entraînent également une infection.

Martha Artyomenko

Doula travailliste, assistante sage-femme, écrivain prénatale
Répondu le 15 juin 2017 · L'auteur a 1,3k réponses et 1.2m répond aux vues

Ce serait quelque chose à discuter avec votre médecin.

Généralement, une fois que les membranes se rompent, le risque d'infection augmente, de sorte qu'elles vous donneront souvent un certain temps pour vous mettre au travail et que les avantages de la naissance du bébé l'emporteront sur les risques de l'induction.

L'induction est un excellent outil. Une chose à considérer est la raison pour laquelle votre corps ne répond pas ou ne produit pas les hormones qui commencent le travail. Parfois, cela peut indiquer un problème qui doit également être surveillé.

Il y a des risques pour l'induction, mais vous pouvez être sage dans vos méthodes et en éviter certaines généralement. L'infection, si vous tardez, présente également un risque élevé, ainsi que d'autres choses.

Rebecca Ednie

Infirmière maternelle et néonatale
Répondu le 15 juin 2017 · L’auteur a 2.1k réponses et 2.5m répond aux vues

Si rien d'autre ne commence le travail comme la marche ou quelque chose de naturel, oui, vous avez besoin d'être induit. A 24 heures, le risque d'infection augmente énormément. Si vous ne faites pas de fièvre ou ne présentez aucun signe d'infection et que vous les laissez vous donner des antibiotiques, la plupart des drs vont reculer pendant un certain temps aussi longtemps que le bébé est en bonne santé. 36 heures, laissez-les vous induire. Bien sûr, il y a des risques, mais ils sont beaucoup plus petits qu'une infection ou le bébé fait tellement mal qu'il faut une césarienne pour la détresse fœtale.

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