Combien de temps après une FIV un test de grossesse peut-il être effectué?

Kaberi Banerjee, spécialiste MBBS et MDF FIV Obstétrique et gynécologie, hôpital St. Thomas, Londres

Le test de grossesse peut être effectué après 14 jours de FIV. En FIV, un test sanguin appelé Sérum Beta HCG est effectué pour confirmer la grossesse.

Que se passe-t-il dans un cycle de traitement par FIV?

En règle générale, un cycle de FIV consiste en une stimulation ovarienne, un prélèvement d'œufs, une fertilisation, une culture d'embryons et un transfert d'embryons. La stimulation ovarienne consiste en l'injection quotidienne d'hormones au partenaire féminin avec une surveillance clinique et échographique fréquente. Cela se poursuit généralement pendant 10-15 jours. La récupération des oeufs est réalisée sous anesthésie par voie interne. Il n'y a pas d'incisions ou de cicatrices. L'œuf et le sperme sont soit mélangés (FIV) (Figure 1), soit injectés dans l'œuf (injection de spermatozoïdes intracytoplasmiques ICSI) (Figure 2). L'œuf fécondé forme l'embryon. L'embryon est cultivé en laboratoire pendant 2-3 jours (Figure 3). Deux trois meilleurs embryons sont sélectionnés et transférés dans l'utérus le deuxième ou le troisième jour. Le test de grossesse est effectué 14 jours après le jour du transfert de l'embryon.

Quel est le taux de réussite FIV de ce processus?

Tout semble si logique et définitif que l'on s'attend à un succès dans tous les cas! Mais malheureusement, ce n'est pas la réalité. Il faut comprendre que, dans tout le processus de FIV, chaque étape est un obstacle à surmonter avec succès. Par exemple, toutes les femmes ne réagissent pas à la stimulation ovarienne, tous les œufs ne sont pas matures, tous les œufs ne se fertilisent pas pour former de bons embryons et pas tous les embryons implantés. Il y a donc une attrition ou un abandon à chaque étape. C'est au stade de l'implantation qu'il y a une énorme marge de recherche. L'implantation est le processus par lequel l'utérus accepte l'embryon qui se développe alors pour former le bébé. Beaucoup de travail a été fait sur cet aspect de la FIV et des médicaments tels que les stéroïdes, l'aspirine, l'héparine, le sildénafil sont essayés pour améliorer les taux d'implantation. Le taux de réussite global de la FIV est d'environ 40% par cycle de traitement. En d'autres termes, 4 sur 10, qui, autrement, avaient abandonné tout espoir de devenir parent, concevoiraient un enfant après avoir tenté une FIV. Le taux de réussite dans le monde est le plus élevé chez les femmes plus jeunes, où il peut atteindre 60% par cycle de traitement. En cas d'échec, la FIV peut être réessayée et le taux de grossesse cumulé sur 3 cycles peut atteindre 80%.

Afin de donner le meilleur bénéfice au patient, il est essentiel que le couple infertile reçoive le bon traitement au bon moment. Il est également essentiel que les patients comprennent tout le processus de FIV. Nous sommes dans une ère de transparence et de dialogue constant avec les patients. Ils devraient être impliqués dans la prise de décision. Ils doivent comprendre les points forts et les inconvénients de tout le processus de FIV. Une fois le processus bien compris, beaucoup de stress associé à un tel traitement intensif sera automatiquement apaisé.

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