Comment le corps d'une femme enceinte perçoit-il le moment de commencer le travail et le processus d'accouchement?

Camila S. Espinoza, je ne suis qu’un autre parmi 7,6 milliards d’êtres humains.

Le travail et la naissance sont toujours un mystère pour nous. Nous ne savons pas vraiment ce qui met tout le processus en marche, mais on a toujours soupçonné que le fœtus est en charge de déclencher la cascade de signaux qui mène finalement au travail (https://www.sciencedaily.com/rel... )

Le reste du processus implique un cocktail d'hormones afin de déplacer l'utérus d'un stade primaire (quiescence du myomètre, principalement régulée par la progestérone) où le myomètre (couche musculaire de l'utérus) est activement relâché pour s'adapter à un fœtus en croissance. à un stade secondaire, où le myomètre augmente l'expression des récepteurs utérotoniques et devient sensible aux agents utérotoniques (substances qui produisent des contractions utérines).

Il y a 4 utérotoniques principales qui ont été proposées comme médiateurs potentiels dans l'initiation du travail: l'oxytocine, les prostaglandines, l'endothéline-1 et le facteur activateur plaquettaire. Tous sont produits par les annexes foetales et / ou le placenta et augmentent la concentration dans le liquide amniotique et / ou le plasma maternel pendant le travail.

Les prostaglandines (et autres médiateurs inflammatoires) aident à ramollir le col de l'utérus, à stimuler les contractions myométriales et à contribuer à l'expression des jonctions lacunaires (qui permettent la communication entre les cellules myométriales). L'endothéline-1 régule le tonus musculaire et le flux sanguin placentaire à destination et en provenance du fœtus. Le facteur d'activation plaquettaire et l'oxytocine jouent un rôle dès le début du travail. Il a été suggéré que le premier aide à maintenir les contractions utérines, tandis que l'ocytocine stimule les contractions rythmiques qui augmentent en intensité et en fréquence.

D'autres hormones, comme la relaxine, peuvent contribuer à la dilatation du col de l'utérus, ainsi qu'au ramollissement des articulations pelviennes, afin d'élargir le diamètre du canal génital (comme la nutation et la contre-représentation de l'articulation sacro-iliaque, entre autres).

C'est une explication très superficielle (et incomplète. Le processus implique bien plus que cela) de ce qui pourrait déclencher le travail. Mais nous ne savons rien avec certitude et nous ne le ferons probablement jamais. Le travail et la naissance des humains sont différents de ceux des autres mammifères (comme les rats), et mener des expériences sur des êtres humains enceintes n’est tout simplement pas possible.

Ce que les gens ressentent pendant le travail et la naissance est un peu plus facile à expliquer. Les contractions légères commencent des semaines avant le début du travail. Certaines personnes ne les sentent même pas, d'autres les décrivent comme une pression dans le bas de leur abdomen ou la qualifient de douleur aiguë au bas du dos. Les contractions augmentent en intensité à l'approche du travail, devenant de plus en plus douloureuses. augmente, provoquant un effacement cervical, une dilatation et l'accommodation de la tête fœtale dans la filière génitale La nécessité de pousser est un réflexe neuroendocrinien (appelé Ferguson Reflex) qui est causé par la compression de la tête fœtale contre le col utérin, le plancher pelvien et le vagin des murs. Cela provoque une rétroaction positive qui augmente la libération d'ocytocine maternelle, ce qui augmente la fréquence et l'intensité des contractions, ce qui déplace le fœtus à travers le canal de naissance en fermant le cercle.

Les poussées actives + les contractions contribuent à une progression plus rapide du travail jusqu'à ce que l'effacement et la dilatation du col soient terminés. Après cela, l'urgence de pousser augmentera jusqu'à ce que le fœtus soit complètement livré.

Deborah Gahm

Est-ce que l'un a eu un, a étudié beaucoup
Réponse donnée le 20 janvier 2017 · L'auteur a 799 réponses et 1.2m répond aux vues

Les scientifiques ne savent pas encore exactement ce qui déclenche le travail. Ils savent que le corps commence à libérer de l'ocytocine, ce qui déclenche des contractions. La version synthétique est la pitocine, utilisée pour induire le travail. au travail qui permet à l'utérus de se contracter.

La main-d'oeuvre est une entreprise compliquée et il y a beaucoup de choses qui peuvent et qui se passent mal en cours de route. Certaines femmes commenceront le processus beaucoup trop tôt, ce qui entraînera un accouchement prématuré. Certaines femmes ne commenceront pas vraiment le processus, ce qui entraînera des inductions et des césariennes.

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