Comment peut-on tomber enceinte après une hystérectomie partielle? Quels sont les risques?

Jeff Menegas, ancien technicien de laboratoire, a grandi pour devenir gynécologue

Quiconque essaie de répondre à cette question ne sera pas qualifié pour le faire parce que vous ne voulez probablement pas dire «hystérectomie partielle». Une hystérectomie signifie l'ablation de l'utérus. Par conséquent, une «hystérectomie partielle» signifie que l'on ne retire qu'une partie de l'utérus. Les trompes et les ovaires ne font pas partie de l'utérus, et que vous ayez ou non enlevé vos ovaires (une "oophorectomie") n'a rien à voir avec une "hystérectomie", qu'elle soit complète, partielle ou autre. entre.

Cependant, ce que vous "probablement" signifie ne mènera pas à une réponse correcte. Afin d'obtenir une réponse significative, vous devez poser une question significative.

Aux États-Unis, une "hystérectomie partielle" s'est en quelque sorte associée à la procédure "d'hystérectomie complète sans ovariectomie". Voulez-vous dire "hystérectomie complète" en laissant les trompes et les ovaires intacts? Dites ensuite ce que vous voulez dire et soyez précis: «Terminez l’hystérectomie en laissant les ovaires en place».

Je ne peux pas imaginer à quoi cela fait référence dans d’autres pays, et cela n’a pas de sens de prendre des suppositions sur la procédure à suivre ou autre.

Une mauvaise communication peut conduire à des malentendus, ce qui devrait être évité à tout prix en médecine.

Kalpana Sinha, travaille en obstétrique et gynécologie
Résolu le 13 avril 2017 · L'auteur a 152 réponses et 550.6k réponses vues

L'hystérectomie est l'ablation de l'utérus; L'hystérectomie partielle consiste en l'ablation du corps de l'utérus laissant le col derrière, c'est-à-dire une hystérectomie sous-totale. Un tel utérus ne peut pas héberger une grossesse.

Dans une autre situation, le col de l'utérus est retiré et le corps ou corps de l'utérus est laissé pour compte. Cela s'appelle une réparation Manchester. On répond à la question en supposant que vous faites référence à une réparation Manchester. Ceci est fait dans le prolapsus génital, dans quelle partie ou la totalité de l'utérus est déplacé vers le bas, et peut même être en dehors du bassin. Le col de l'utérus, c'est-à-dire la partie la plus basse de l'utérus, est coupé. Un nouveau col de l'utérus est fabriqué à partir de la partie inférieure du corps de l'utérus et de la paroi de la voûte vaginale. Ensuite, l'utérus et la vessie sont poussés vers le haut et supportés par une étagère, de sorte qu'ils ne descendent plus. Ce n'est pas aussi compliqué que cela en a l'air, le personnel subalterne de l'unité Ob / Gyn, effectue cette opération. ACR et PFR)

Une réparation de Manchester est compatible avec la grossesse à la fois la conception naturelle et une FIV. Le risque d'avortement étant toujours présent, il est conseillé à la femme de s'allonger autant que possible. L'accouchement se fait par césarienne, car il ne reste plus de col de l'utérus à dilater.

Je vous remercie.

Jen Gronroos, Junkie de chirurgie. Med scolaire survivante.
Résolu le 8 avril 2017 · L'auteur a 1k réponses et 1.8m répond aux vues

Pendant l'hystérectomie, le médecin enlève l'utérus et le col de l'utérus. En hystérectomie partielle (alias hématérectomie, dite subtotale ou supracervicale (au-dessus du col)), le médecin enlève tout l'utérus mais laisse le cou de l'utérus derrière lui. Les ovaires ne font pas partie de votre utérus et ne sont donc pas retirés lors d'une hystérectomie.

L'utérus a trois rôles pendant la grossesse: premièrement, pour pouvoir tomber enceinte, le sperme doit nager le long de la couche muqueuse à la surface de l'utérus afin de rencontrer l'œuf sur la trompe de Fallope. Deuxièmement, l'œuf fécondé s'implantera sur la paroi utérine où le placenta se formera éventuellement pour soutenir le fœtus pendant la grossesse. Troisièmement, pour accoucher le bébé et le placenta, l'utérus doit se contracter.

Si vous avez eu une hystérectomie partielle, vous n'avez pas d'utérus. Même si les spermatozoïdes réussissaient à passer votre col fermé, sans utérus, il ne serait tout simplement pas capable de nager pour trouver un oeuf à fertiliser. Si le sperme réussissait miraculeusement à trouver et à féconder un oeuf, il ne serait pas capable de implanter sur l'utérus (car vous n'avez pas d'utérus) pour que l'œuf soit implanté ailleurs, c'est-à-dire que la grossesse serait ectopique. En dehors des rapports de cas isolés, les grossesses extra-utérines ne sont pas viables. un embryon / fœtus en croissance où il n'est pas censé croître constitue une menace sérieuse pour la vie de la femme, environ 1 grossesse extra-utérine sur 500 dans les pays industrialisés entraîne la mort de la mère. Une grande proportion nécessite une intervention chirurgicale d'urgence permettant de sauver des vies.

Après une hystérectomie partielle, vous ne pouvez pas devenir enceinte et porter un fœtus à la viabilité. Si vous voulez avoir un enfant biologique, vous pouvez faire récolter vos oeufs et utiliser un substitut pour transporter l'enfant.

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