Les problèmes de santé mentale affectent-ils la grossesse? Pourquoi ou pourquoi pas?

Riya Kothari

Magda, une développeur de logiciels de 29 ans, repousse régulièrement les questions sur le moment où elle aura son premier enfant. Issu d'une famille soudée et ayant été avec son petit ami pendant une décennie, le sujet est abordé régulièrement. Mais Magda grimace en réponse, seulement pour se faire dire: "Ne le quittez pas trop tard".

Pour Magda, la question de savoir quand elle veut avoir un enfant est complexe. Il y a des antécédents graves de dépression et de psychose dans sa famille des deux côtés. En fait, sa mère a été sectionnée longtemps après l'avoir mise au monde.

"Je ne me préoccupe pas seulement de transmettre des problèmes de santé mentale à un enfant que je pourrais avoir, mais je crains aussi sérieusement que le fait d'avoir un bébé ne compromette pas mon bien-être", dit-elle.

Elle s'inquiète également du type de traitement qu'elle pourrait recevoir si elle avait des problèmes. "Je sais parfaitement à quel point le soutien en santé mentale peut être terrible au sein du NHS. J'ai été témoin de l'échec après avoir négligé les soins de ma mère. Si je parle de mes inquiétudes à un médecin, va-t-il prendre soin de lui? J'ai décidé d'avoir un bébé, feraient-ils en sorte que je sois soigné pendant la grossesse et au-delà?

Ceci est juste l'une des histoires individuelles envoyées au Guardian dans le cadre d'un projet invitant les gens à discuter du sujet souvent tabou de la santé mentale et de la grossesse. Entre 10 et 20% des femmes développent une maladie mentale pendant la grossesse ou au cours de la première année après avoir eu un bébé. Les conditions vont de la dépression postnatale au trouble obsessionnel compulsif et à la psychose.

Selon une enquête menée par des chercheurs de l’Université McGill au Canada, ce n’est pas seulement les femmes: un père sur huit souffre d’une dépression alors que son partenaire est enceinte.

Alors, pourquoi l'aide est-elle désespérément nécessaire et quelles sont les expériences vécues?

La décision d'avoir un enfant

Pour certains, comme Magda, le défi commence avant la grossesse - de nombreuses femmes et hommes souffrant de problèmes de santé mentale craignent que leurs enfants ne développent des conditions similaires. Ils s'inquiètent également de la façon dont leur état pourrait affecter leur capacité à être un parent.

La question du médicament

Beaucoup de femmes doivent également évaluer si elles sont prêtes ou non à prendre leurs médicaments pour avoir un enfant. Bien que certains médicaments soient considérés comme relativement sûrs, les preuves ne sont pas concluantes et certaines ont été associées à des problèmes de santé chez les bébés.

Mais ceux qui ne prennent pas de médicaments risquent de tomber à nouveau malades: par exemple, sept femmes sur dix qui arrêtent des antidépresseurs au début de leur grossesse ne sont plus à l'aise.

Prénatal

La dépression postnatale est souvent signalée, mais une attention moindre est accordée aux problèmes de santé mentale pendant la grossesse. Bien que les changements hormonaux entraînent chez beaucoup de femmes le "blues du bébé", c'est beaucoup plus extrême. En fait, on estime que 7 à 20% des femmes enceintes sont affectées par est connue sous le nom de dépression prénatale, qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner une dépression postnatale après la naissance.

Les femmes et les hommes peuvent également ressentir beaucoup d'anxiété pendant la grossesse - on pense que plus d'une femme sur dix éprouve des symptômes d'anxiété en portant un enfant.

Fausses couches

Il n'y a pas de statistiques officielles du gouvernement sur les femmes qui ont fait une fausse couche (elles ne sont collectées que pour les femmes admises à l'hôpital), mais Tommy "estime que près d'une femme sur quatre ayant un IMC supérieur à 30 fera une fausse couche.

Les effets de cette situation durent plus longtemps que vous ne l'imaginez: une étude menée en 2011 a révélé que la dépression et l'anxiété ressenties par de nombreuses femmes après une fausse couche peuvent durer des années, même après la naissance d'un enfant en bonne santé. Les hommes sont également touchés, mais peut-être différemment. Une étude britannique portant sur 323 hommes a révélé que, même s'ils manifestaient moins de «deuil actif» que leurs partenaires féminines, ils étaient plus vulnérables au sentiment de désespoir et à la difficulté à faire face huit semaines après la perte.

Postnatal

La dépression postnatale est une maladie qui touche entre 10 et 15 femmes sur 100 ayant un bébé. Il peut commencer dans un ou deux mois après la naissance. C'est aussi quelque chose qui frappe aussi les hommes: des études prédisent qu'environ un père sur 10 souffre de dépression postnatale. Traditionnellement, la santé mentale de la mère reçoit plus d'attention, mais la reconnaissance de la santé mentale du père augmente.

Psychose

Les psychoses post-partum sont l’une des formes de maladie les plus graves observées en psychiatrie. Dans des cas rares mais tragiques, cela peut conduire les femmes à prendre leurs propres http://lives.Il est à l’avis que la psychose post-partum affecte les femmes à chaque 1-2 ou 1.000 naissances. (ou avoir un parent qui a) ou avoir un problème de santé mentale grave, tel que le trouble bipolaire ou la schizophrénie.

Trouble de stress post-traumatique

La recherche est limitée mais les estimations du trouble de stress post-traumatique (TSPT) après l'accouchement ont tendance à se situer autour de 1 à 2% dans les pays à revenu élevé. Une étude en Suède. Alors que certaines femmes en font l'expérience après un accouchement particulièrement traumatisant (avec des difficultés médicales), d'autres souffrent du TSPT du processus même de la naissance.

Un porte-parole de l’Association pour le traumatisme à la naissance a déclaré: «L’aide offerte aux femmes est très inégale et généralement médiocre. Les visiteurs de santé individuels et les sages-femmes peuvent aider, mais les listes d'attente sont longues - jusqu'à un an - et presque personne ne figure sur la liste des thérapies cognitivo-comportementales ou autres traitements à moins d'être symptomatiques pendant au moins 12 semaines.

Trouble obsessionnel compulsif

Il ne s'agit pas seulement d'hormones, cependant, et certains pères subissent également un TOC postnatal en raison de leur sentiment de responsabilité de protéger leur nouveau bébé.

Consultez également la page de Mysutraa MySutraa

Rachel binfield

Cirque à trois anneaux bipolaire 1, TDAH et narcolepsie, le tout dans une tête!
Répondu le 13 mai 2017 · L'auteur a 110 réponses et 149.3k réponses vues

Oui, beaucoup Comme toile de fond pour mon interprétation, j'ai un fils de 2 ans et je suis actuellement enceinte de 30 semaines.

Physiquement, ce fut un défi difficile. Ma première décision a été de savoir si je devais continuer à prendre mes médicaments ou non. J'ai lu des études après études (il y en a beaucoup de très bonnes - je recommande fortement de faire des recherches sur le Web). psychiatre, et a décidé que si la décision concernait des anomalies congénitales peu probables qui pouvaient être réparées ou 100% de chances de se retrouver dans un hôpital psychiatrique, nous allions prendre nos chances et prendre beaucoup d'acide folique. spécialiste de la maternité une fois par mois pendant toute la grossesse pour s’assurer que les choses progressent normalement et recevoir un avertissement préalable des anomalies congénitales. Jusqu'à présent, pour mes deux fils, ils sont en parfaite santé.

En ce qui concerne les médicaments, mon psychiatre m'a dit deux fois que nous n'allions pas essayer de déterminer si mes changements d'humeur étaient dus à la grossesse ou au trouble bipolaire, nous allions les traiter de la même façon. a été trouvé pour perdre de son efficacité que votre corps métabolise plus rapidement. Alors faites-moi confiance, garder les choses sous contrôle n'a pas été facile. Cela nécessite une surveillance très attentive de mon humeur par moi et mon mari. Je ne peux pas dire quelles humeurs étaient dues la grossesse en particulier, il est impossible de régler le problème. Je me suis définitivement penché sur la dépression pendant un certain temps. Je sais juste que tout était contrôlable avec du travail - je suis assez stable maintenant.

Malheureusement, le médicament que j'ai dû arrêter était le médicament ADD / narcolepsy med. Stimulants = mauvais comme les dépresseurs (alcool) = mauvais. C’est un défi sérieux. Regarder un enfant en bas âge et être fatigué avec la grossesse ... essayer de travailler est complètement fou. J'ai eu de la chance d'avoir un emploi avec des horaires flexibles et un travail flexible. Je me concentre sur la programmation.

Mentalement ... C'est parfois difficile. Pendant les ajustements de médicaments, il y a quelques mois, je me souviens avoir dit à mon psychiatre que je ne pouvais pas dire ce qui était * moi *. Était-ce le désordre irritable ou la version médicamenteuse. Et que c'était comme si mon cerveau me trahissait. C’est comme si tous les sentiments apparus lors de mon premier diagnostic revenaient. Ajoutez à cela le souci angoissant à chaque fois que nous avons fait une échographie. Mais je le referais (évidemment) pour le tout-petit adorable, intelligent et énergique avoir maintenant.

La grossesse n'est pas une promenade dans le parc normalement. La maladie mentale donne à ce parc une pente plus raide. Mais c'est tout à fait faisable. Ayez un bon psychiatre en qui vous avez confiance. Pensez très fort et faites vos propres recherches sur les médicaments - il y en a beaucoup avec de bonnes études scientifiques. Obtenez un bon OB. de l'acide folique. C'est seulement 40 semaines, vous pouvez le faire.

Rosanna Gilderthorp

Doctorat PsyD, doctorat en psychologie clinique, Canterbury Christ Church University (2016)
Répondu le 3 mai 2018

Je pense qu'il y a tellement de façons de répondre à cette question. En tant que psychologue clinicienne, je suppose que ma première réponse serait bien sûr la même chose. La grossesse est une période difficile dans la vie de toute femme, car il s'agit d'une période de changement et d'instabilité massive et c'est aussi une période où beaucoup de nos stratégies d'adaptation éprouvées ne nous sont pas accessibles en raison des exigences physiques de la grossesse. L'impact de la grossesse sur la santé mentale n'est pas suffisamment discuté et, même si je pense qu'il est positif que nous ayons davantage conscience de la dépression postnatale, je pense qu'un travail préventif beaucoup plus important pourrait sauver des femmes après la naissance. Mon travail est fortement influencé par le livre de Michelle Cree sur l'approche de l'esprit compatissant à la dépression post-natale. Dans ce livre, elle explique que des changements se produisent dans le cerveau et le corps pendant la grossesse en raison de notre histoire évolutive qui nous rend particulièrement vulnérables aux problèmes de santé mentale. Je pense que cela fait beaucoup de sens. En outre, la société exerce une pression supplémentaire sur les femmes pour qu’elles continuent à s’acquitter de toutes leurs tâches normales, y compris les rôles occupés auparavant par les hommes et les femmes, parallèlement aux pressions exercées par la grossesse et la maternité. C'est une recette pour les problèmes de santé mentale à mon avis. J'ai écrit un blog sur la pression que subissent les femmes et sur l'impact potentiel sur la santé mentale périnatale que vous pourriez trouver intéressant: pourquoi dois-je tout faire?

La réponse ci-dessous se concentre davantage sur les problèmes de santé mentale existants et je reconnais également qu'il est souvent très difficile pour les femmes de continuer à utiliser les stratégies de prise en charge (médicaments ou autres) qui ont été utiles pendant la grossesse. Malheureusement, cela est souvent exacerbé par le système du NHS où (dans ma région), il semble impossible pour une personne de recevoir des soins continus de l'équipe de santé mentale communautaire locale. J'ai vu des femmes avec des diagnostics de maladies mentales sévères (telles que la psychose post-partum suite à une naissance antérieure et un trouble bipolaire) se perdre complètement dans le système et ne recevoir aucune aide. À mon avis, c’est de la folie, car les femmes subissent le stress d’avoir à assurer leur propre continuité de soins à un moment où elles peuvent avoir du mal à maintenir leur santé mentale.

Alors, que pouvons-nous réellement faire à ce sujet? J'ai créé un cours gratuit par courriel avec des stratégies qui, selon moi, aideront les femmes à surmonter certaines des difficultés potentielles que la grossesse peut engendrer. Profitez de votre grossesse et attendez avec impatience le cours par courriel. le changement est ce qui est nécessaire pour soutenir les personnes qui souffrent déjà de problèmes de santé mentale.

Grossesse, santé mentale