L'échographie abdominale peut-elle détecter avec précision le cancer du foie et du pancréas à un stade précoce? Comment la précision de l'échographie abdominale se compare-t-elle à la TDM abdominale et à l'IRM abdominale?

L'échographie abdominale peut-elle détecter avec précision le cancer du foie et du pancréas à un stade précoce? Comment la précision de l'échographie abdominale se compare-t-elle à la TDM abdominale et à l'IRM abdominale?

Yollie Estrella, radiologue diagnostique au Premier Medical Center Nueva Ecija (2017-présent)

Tout nodule solide ou complexe, que l'on observe à l'échographie, quelle que soit sa taille, doit être traité avec une TDM en trois phases.

Les tumeurs du foie, à la fois bénignes et malignes, ont des réserves de sang différentes et se présentent sous la forme de schémas et de rythmes d'amélioration différents sur un scanner triphasé.

Donc oui, les cancers du foie peuvent être diagnostiqués initialement par échographie.

Les cancers du pancréas sont cependant différents. Le pancréas est un organe rétropéritonéal, c'est-à-dire qu'il n'est pas superficiel et se trouve sous l'estomac et entouré par le duodedum. Elle présente également un processus inchangé, plus profond et plus en arrière, un site commun pour l'apparition des cancers du pancréas.

L'estomac et les intestins ont normalement de l'air ou peu de liquide pendant une échographie, de sorte qu'il y a des moments où le pancréas sera obscurci, surtout si le patient est du côté lourd ou avec un abdomen gazeux.

Une masse pancréatique ne sera facilement détectable par ultrasons qu'une fois qu'elle encapsule déjà les vaisseaux sanguins adjacents ou provoque une dilatation des canaux hépatiques, à ce moment-là, le patient aura déjà une jaunisse ou une perte de poids.

Steven P Robinson

Je suis une survivante du cancer du pancréas, jusqu'à présent, Whipple 6/2/15.
Résolu le 15 janvier 2018 · Auteur a 532 réponses et 511.6k réponses vues

Bref ... dans mon cas.

L'échographie abdominale a indiqué à mon médecin que quelque chose était présent au fur et à mesure des résultats des analyses de sang. Il a ensuite ordonné des radiographies thoraciques et abdominales et un scanner complet du torse et du bassin avec contraste.

Mon hôpital local, selon son opinion (et celle de son superviseur), n’avait ni l’installation ni l’expertise voulue pour effectuer la procédure plus avancée dont ils pensaient avoir besoin.

J'ai été transporté en ambulance au Centre Uni MD Med à Baltimore et j'ai subi une CPRE pour placer des endoprothèses (mon principal symptôme était une jaunisse sévère), avoir une vue sur la micro-caméra et faire une biopsie les voies biliaires. Les résultats n'étaient pas concluants.

La première série de stents étant fermée, j'étais de retour sur la route vers UMMC pour une 2ème ERCP. La 2ème biopsie est revenue, j'avais une tumeur à la tête du pancréas.

Aucune procédure n'est une solution miracle.

Abhinav Jain

Consultant en gastroentérologie Hépatologue à l'hôpital CIMS d'Ahmedabad (depuis 2018)
Résolu le 29 janvier 2018 · L’auteur a 373 réponses et 468.3k réponses vues

salut

Une échographie peut détecter le cancer du foie et du pancréas à un stade précoce. Mais il y a certaines réserves. La zone du pancréas est très profonde à l'intérieur et recouverte par les intestins et les gaz, ce qui rend difficile sa visualisation. En outre, il existe une subjectivité en échographie et la précision dépend de l'expérience du sonologue. Pour les cancers du foie, l'échographie est la meilleure modalité de dépistage et est recommandée.

Mais pour une confirmation, un scanner ou une IRM est nécessaire.

Chris Hogan

ancien médecin australien des soins primaires - retraité
Réponse donnée le 14 janvier 2018 · L’auteur a 808 réponses et 214.2k

Toutes les modalités ont leurs limites dans l’identification ou la reconnaissance de la présence d’anomalies. Il y a aussi le problème de l'identification erronée des structures normales comme étant anormales.

Nous avons donc la question de la sensibilité, de la spécificité précision

Carla Gouveia

Médecin de famille
Les réponses données le 14 janvier 2018 · L’auteur a 197 réponses et 90.4k réponses vues

Le scanner et l'IRM sont des examens d'image préférables pour le cancer du pancréas en raison de la position très postérieure du pancréas dans la cavité abdominale.

L'échographie abdominale est un bon moyen d'imager le foie.

Si le cancer est une possibilité, les deux examens se complètent.

Vishal Tomar

Senior Resident chez Medicine and Healthcare (2016-présent)
Répondu le 14 janvier 2018 · L’auteur a 298 réponses et 96.2k répond aux vues

Le scanner et l'IRM sont plus précis.

Mais ils ne vous montrent pas l'avenir, si tel est votre attente.

La maladie, toute maladie doit provoquer des changements corporels visibles.

Juste que la tomodensitométrie et l'IRM sont plus efficaces que l'échographie pour détecter la plupart des changements.

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