Ma femme est enceinte depuis 6 semaines, je viens de rejoindre l'assurance dans mon entreprise après sa grossesse. Peut-elle adhérer à mon régime d'assurance pour couvrir les frais?

Ma femme est enceinte depuis 6 semaines, je viens de rejoindre l'assurance dans mon entreprise après sa grossesse. Peut-elle adhérer à mon régime d'assurance pour couvrir les frais?

Robin Moore Theiss, écrivain, santé aux États-Unis d'autres sujets amusants

Tout d'abord, vous devez lire attentivement l'intégralité de votre police d'assurance (et non le résumé répertoriant les avantages; lisez le livret ou le document de politique / plan contenant les détails). Portez une attention particulière aux sections Définitions et Admissibilité. Comment la dépendance est-elle définie et quand une personne à charge devient-elle efficace? Y a-t-il une section particulière consacrée à la maternité? Lire toutes les exclusions et limitations aux avantages.

Vous devez parler à votre employeur dès que possible après avoir lu votre police. Je ne sais pas quel type de couverture vous avez, mais quand il s'agit de questions liées à l'admissibilité, commencez toujours par votre employeur. L'employeur devrait connaître la couverture et être en mesure de conseiller ou d'aider à faire ce qui doit être fait. influencer et peut être en mesure de vous aider avec la compagnie d'assurance.

Toutefois, si vous avez adhéré au régime au cours de sa période d’inscription ouverte et n’avez pas inscrit votre épouse, vous devrez probablement attendre la prochaine période d’inscription ouverte. En supposant que votre couverture en vertu du régime soit entrée en vigueur le 1er janvier, ce sera également le cas lorsque la couverture de votre femme entrera en vigueur l'an prochain.

Si une couverture pour personnes à charge est disponible dans le cadre de votre régime d'employeur, même si votre femme peut être tenue d'attendre, votre bébé pourrait être admissible à la naissance. Vous devrez passer à un plan qui couvre les personnes à charge. Ensuite, dès l'arrivée du bébé (dans les 30 jours), prenez soin de votre inscription.

J'espère que vous pouvez ajouter votre femme à votre plan maintenant. Si vous ne pouvez pas, vous pouvez envisager de couvrir votre femme dans le cadre du marché ACA Health Insurance Marketplace dans votre état.

Actuellement, les plans d'échange d'Obamacare couvrent la grossesse et l'accouchement sans exclusion préexistante. Vous pourriez peut-être inscrire votre femme pour cette année. Cela peut être coûteux, mais pas aussi coûteux ou risqué que de ne pas bénéficier d'une couverture pour elle. Vous pouvez ensuite l'ajouter en tant que personne à votre charge lors d'une inscription ouverte (encore une fois, pour que la couverture commence le 1er janvier).

Les frais de naissance d'un nouveau-né sont généralement couverts par les prestations de la mère. Pour cette raison, si vous utilisez le marché pour votre femme, son transporteur peut coordonner les prestations avec votre assurance pour la période suivant la naissance et jusqu'à ce que votre couverture dépende.

J'espère que cette information n'est pas trop déroutante.

Tariq Bhatti

Services financiers / Int "l Trade Professional, Muslim Un Pakistanais très fier
Résolu 30 juillet 2017 · Auteur a 447 réponses et 267.9k réponses vues

Je suppose que oui. La grossesse est normalement couverte même si elle existe déjà. Ce n'est pas une maladie, c'est une condition et les compagnies d'assurance incluent une couverture de maternité basée sur la probabilité du nombre total de conjoints assurés.

Il suffit de vérifier auprès de votre responsable des ressources humaines et assurez-vous auprès de votre assureur maladie à l'avance qu'il est couvert pour profiter de ces beaux moments de votre vie.

Amy L. Allen

20 ans de soins aux patients dans les soins de santé. J'ai aussi un amour pour la recherche.
Répondu le 30 juil. 2017 · L'auteur a 243 réponses et 187.1k réponses vues

S'il n'y a pas de stipulation préexistante avec votre compagnie d'assurance, oui. Si vous habitez aux États-Unis, oui. Je vérifierais avec votre service des ressources humaines au travail et je la mettrais aussi vite que possible si c'est un oui. Avoir un bébé peut être très coûteux, mais cela vaut le résultat final. La parenté est géniale! Jamais un moment ennuyeux avec un, deux, trois ou même 4 enfants. J'ai 4 ans et ils me font rire, crier et partir ...

Suretta Williams

Trois bébés maintenant 31, 30 26
Résolu le 31 juillet 2017 · Auteur a 8,8 k réponses et 6,1 m réponses vues

Si vous êtes aux États-Unis, vous avez probablement une "fenêtre" d'opportunité pour rejoindre et / ou modifier votre politique.

Si vous ne l’avez pas ajouté auparavant, vous devriez le faire. Que vous la couvriez ou non maintenant, vous devriez en parler au service des ressources humaines (de votre entreprise) ou à l’agent des avantages clients de votre compagnie d’assurance (il devrait y avoir un numéro de téléphone sur votre carte d’assurance ou vous pouvez les rechercher en ligne).

Il est de coutume d'inclure votre conjoint dans votre couverture, donc à moins que vous ayez spécifiquement indiqué «Non», elle pourrait être couverte, de même que le nouveau-né.

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