Le diagnostic de la dysfonction érectile

le le diagnostic de la dysfonction érectile Il se compose de deux niveaux et dépend des objectifs et votre partenaire du patient, ainsi que l'âge, la santé générale et l'état médical du sujet. Le premier niveau est une histoire médicale et psychosexuel détaillée, un examen physique complet, et l'évaluation du laboratoire hormonal et de base, suivi de la discussion des options de traitement sans avoir recours à d'autres études. Et un second niveau, qui vise à déterminer la cause de la dysfonction érectile, et nécessite une ou plusieurs des tests suivants: conseils psychologiques, tests tumescence nocturne (TPN), l'évaluation neurologique et d'études supérieures artérielles et veineuse fonctionnelle.

Les tests de diagnostic de la dysfonction érectile sont divisés en fortement recommandé, recommandé, facultatif et spécialisé

Tests hautement recommandé: doivent être effectués chez tous les patients, et comprennent les antécédents médicaux et un examen physique.
Les tests recommandés: elles doivent être effectuées dans la plupart des patients, et se composent de déterminations analytiques tels que le glucose, le profil lipidique, testostérone libre ou total, dans plus de 50 ans ou moins si des signes ou des symptômes d'hypogonadisme, et une diminution du désir sexuel , le volume des testicules bilatéraux, et les caractéristiques sexuelles secondaires.
Les épreuves facultatives: recommandé dans certains groupes de patients, en fonction de la discrétion du médecin, et sont les suivants: Radio-Canada, la fonction rénale et hépatique, les hormones (LH, prolactine, TSH, T4 et de cortisol dans le sang et l'urine).
tests spécialisés: sont indiqués dans les cas où il est nécessaire de faire la distinction entre la nature psychogène et organique du processus.

Ils testent objectivation d'érection spontanée

la rigidité d'enregistrement et tumescence pénienne nocturne (TNP Rigiscan-) Il est d'enregistrer des érections qui se produisent pendant que le patient est endormi. L'inscription est de préférence effectuer pour trois nuits.
test de stimulation visuelle Il visionne des films érotiques qui produisent une érection dans la plupart des hommes. La présence d'érection possible que la cause du dysfonctionnement érectile est organique.
Test d'injection intra-caverneuse on injecte une substance appelée prostaglandine E1 avec un stimulus visuel ou auditif, et le temps de réponse est mesuré. Il est utile de distinguer un dysfonctionnement psychogène de organique.

Plus d'études vasculaires et neurologiques spécifiques pourraient également être effectués chez des patients sélectionnés

la dynamique de l'échographie Doppler du pénis Les artères. : Est-ce pour déterminer le débit sanguin à l'injection avant l'échographie de prostaglandine E1 ou de l'administration des pro-médicaments érection stimulus plus visuelle.
Artériographie et cavernométrie Chez les patients qui vont faire une intervention de reconstruction vasculaire ce test, ce qui est de visualiser l'épaisseur des artères qui infusent le sang au corps caverneux en revanche il est recommandé.

Les objectifs de l'évaluation diagnostique, soit exhaustive ou limitée, sont

Déterminer les causes médicales et psychologiques.
Évaluer la gravité et le degré de responsabilité.
Mettre en place une stratégie thérapeutique qui est compatible avec le diagnostic spécifique et répond aux attentes du patient et de son partenaire.